Cardiovasc Diabetol：SGLT2抑制剂在老年患者中的真实安全情况

随着钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂 (SGLT2i) 适应症范围的扩大，越来越多的老年人已成为SGLT2i治疗的候选人。该研究评估了SGLT2i在老年患者中的安全性。

这是对FDA全球安全报告数据库的回顾性药物警戒研究。为了评估SGLT2i治疗后成年人 (<75岁) 和老年人 (≥75岁) 中预定的不良事件的发生情况，研究人员使用性别调整报告比值比（adj.ROR）进行了歧化分析。

SGLT2i与其他NIAD相比的不良事件发生情况

研究人员分析了129795位接受非胰岛素抗糖尿病药物 (NIAD) 治疗的患者的安全性报告，其中24253位在接受SGLT2i治疗（中位年龄 60岁，2339位[9.6%]≥75岁）。与其他NIAD相比，无论是在成年人还是老年人中，SGLT2i与截肢（adj.ROR：355.1 vs 250.2）、Fournier坏疽（45.0 vs 88.0）、糖尿病酮症酸中毒（32.3 vs 23.3）、泌尿生殖系统感染（10.3 vs 8.6）、夜尿症（5.5 vs 6.7）、脱水和骨折（1.7 vs 1.5）均显著相关。这些安全性问题在老年患者中的发生率没有显著提高。

不同不良事件在成年患者和老年患者中的风险

在成年患者中，急性肾损伤与SGLT2i相关（adj.ROR 1.97），但在老年患者中无此相关性（0.71）。在成年或老年患者中，跌倒、低血压和晕厥均与SGLT2i无关。

综上，该研究分析显示，没有一种不良事件在老年患者中的发生率更高。该研究结果为SGLT2i在老年患者中的应用提供了保证。

原始出处：

Goldman, A., Fishman, B., Twig, G. et al. The real-world safety profile of sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors among older adults (≥?75 years): a retrospective, pharmacovigilance study. Cardiovasc Diabetol 22, 16 (2023). https://doi.org/10.1186/s12933-023-01743-5