Crit Care：感染性休克患者血液灌流多粘菌素B潜在的生存益处！
2017-06-07 xing.T MedSci原创
该研究结果表明采用PMX-HP治疗可以降低感染性休克患者的全因住院死亡率和缩短入住ICU的时间。
近日，危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章，该研究的目的是探讨血液灌流多粘菌素B（PMX-HP）是否可以改善感染性休克患者的生存。
研究人员在3年内接受治疗的患者进行了一项回顾性多中心研究。研究人员对日本感染性弥散性血管内凝血（JSEPTIC DIC）的研究数据库进行了倾向评分分析。这项研究纳入了1723名16岁以上的感染性休克患者的数据。此外，研究人员将患者分为接受PMX-HP治疗和无PMX HP治疗组。该研究的主要终点为全因住院死亡率；该研究的次要终点包括ICU（重症监护病房）死亡率、在第一个28 天内不入住ICU的天数（ICUFDs）。
在符合标准的1723例患者中，522名患者接受了PMX-HP治疗。倾向评分匹配了262对配对参与者（即PMX-HP治疗组和无PMX HP治疗组各有262例受试者）。研究人员发现PMX-HP治疗组全因住院死亡的比例较无PMX HP治疗组显著降低（32.8% vs. 41.2%；比值比（OR）为0.681；95%可信区间（CI）为0.470-0.987；P=0.042）。在第一个28 天内ICUFD在PMX-HP组要明显高于无PMX HP治疗组（分别 为18（0-22）vs. 14（0-22）天 ；P=0.045）。另一方面，在ICU死亡方面两组之间无显著性差异（21.8% vs. 24.4%；OR为0.844；95%CI为0.548-1.300；P=0.443）。
该研究结果表明采用PMX-HP治疗可以降低感染性休克患者的全因住院死亡率和缩短入住ICU的时间。
原始出处：
Yoshihiko Nakamura,et al. Potential survival benefit of polymyxin B hemoperfusion in patients with septic shock: a propensity-matched cohort study.Critical Care.2017. https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-017-1712-3
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