Thorax:低剂量CT筛查对肺癌筛查试验中高风险参与者戒烟的影响

2017-07-18 xiangting MedSci原创

高风险者的CT肺癌筛查对戒烟有教育作用,特别是那些收到阳性扫描结果的患者。

这项研究探讨了在英国肺癌筛查(UKLS)低剂量CT筛查试点试验中高风险的当前吸烟者中戒烟的影响。

完成基线调查问卷的50-75岁高风险个体被随机分为CT筛查(干预组)或常规治疗(无筛查对照组)。在基线使用自我报告确定吸烟习惯。询问吸烟者是否在加入UKLS后的短期随访期间(基线扫描结果或对照任务后2周)以及长期随访期间(入组后2年)戒烟。进行意向治疗(ITT)回归分析,根据基线肺癌呼吸困难,试验地点和社会人口学变量进行调整。

共有4055例患者随机接受CT筛查或对照,1546例为基线吸烟者(787例对照,759例干预)。戒烟率分别为2周时5%(对照组n = 36/786)vs.10%(干预组n = 75/758),和随访2年时10%(对照组n = 79/775)vs.15%(干预n = 115/749)。ITT分析表明,筛查组戒烟的几率在短期内显著升高(调整OR(aOR)2.38,95%CI 1.56-3.64,p <0.001)和长期(aOR 1.60,95%CI 1.17-2.18 ,p = 0.003)。与对照组(aOR 2.29,95%CI 1.62-3.22,p = 0.007)和收到阴性结果的患者(aOR 2.43,95%CI 1.54-3.84,p <0.001)相比,需要额外临床检查的干预组患者长期更有可能戒烟。

高风险者的CT肺癌筛查对戒烟有教育作用,特别是那些收到阳性扫描结果的患者。需要进一步的行为研究来评估整合戒烟干预与分层肺癌筛查的最佳策略。

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作者:xiangting



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