Lancet:加快确诊到手术进程不能改善髋部骨折患者预后
2020-02-11 MedSci MedSci原创
研究认为,对于需手术的髋部骨折患者,立即手术并不能降低死亡率及主要并发症风险
观察研究表明,加快确诊到手术进程可改善髋部骨折患者的预后,近日研究人员开展HIP ATTACK试验评估立即手术对降低死亡率和主要并发症的效果。
HIP ATTACK研究在17个国家69个医疗中心开展,45岁以上的需手术髋部骨折患者参与,随机在确诊后6小时内手术(立即手术组)或标准治疗(对照组)。研究的主要终点为死亡率和主要并发症(死亡、非致命性心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞、脓毒症、肺炎、危及生命的出血和大出血)。
2970名患者参与研究,其中立即手术组1487人,标准治疗组1483人。立即手术组从确诊到手术的平均时间为6小时,标准治疗组为24小时。立即和标准组分别有140人和154人死亡(9% vs 10%,HR=0.91),绝对风险差异为1%。立即和标准组分别有321人和331人出现主要并发症(22% vs 22%,HR=0.97),绝对风险差异为1%。
研究认为,对于需手术的髋部骨折患者,立即手术并不能降低死亡率及主要并发症风险。
原始出处:
The HIP ATTACK Investigators. Accelerated surgery versus standard care in hip fracture (HIP ATTACK): an international, randomised, controlled trial. Lancet, February 09, 2020.
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