BMJ:基于肠促胰素的药物不会增加胰腺癌风险
2016-02-18 Mechront 译 MedSci原创
研究者对2型糖尿病患者进行了一项基于人群的队列研究,比较基于肠促胰素的药物和磺脲类药物,是否会增加胰腺癌风险。该大型国际多中心的研究在加拿大、美国和英国的六个地点进行,共纳入了2007-1-1至2013-6-30的972 384名患者,随访到2014-6-30.在每一个队列中,研究者都进行了嵌套病例对照分析,胰腺癌与对照组按1:20进行匹配(性别、年龄、进入队列日期、治疗糖尿病的持续时间和随访时间
研究者对2型糖尿病患者进行了一项基于人群的队列研究,比较基于肠促胰素的药物和磺脲类药物,是否会增加胰腺癌风险。
该大型国际多中心的研究在加拿大、美国和英国的六个地点进行,共纳入了2007-1-1至2013-6-30的972 384名患者,随访到2014-6-30。
在每一个队列中,研究者都进行了嵌套病例对照分析,胰腺癌与对照组按1:20进行匹配(性别、年龄、进入队列日期、治疗糖尿病的持续时间和随访时间等)。评估使用基于肠促胰素的药物和使用磺脲类药物相比下,患者的胰腺癌危险比和95%可信区间。此外还进行二次分析,探究风险是否与药物(二肽基肽酶抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂)或使用时间(从治疗开始使用时间和累计时间)有关。使用随机效应模型计算合并后的危险比。
研究数据显示,在长达2 024 441 人/年的随访中(中位数随访1.3-2.8年,最长达8年),有1221名患者新诊断为胰腺癌(发生率为0.60/1000人年)。与磺脲类药物相比,基于肠促胰素的药物不会增加胰腺癌风险(合并后aHR=1.02, 95% CI 0.84 to 1.23)。风险也没有因为药物种类、使用时间等发生变化。
该以人口为基础的大型研究表明,使用基于肠促胰岛素的药物并不增加患胰腺癌的风险(与磺脲类药物相比)。尽管由于癌症的潜伏期,这种潜在的药物不良反应将需要长期的监测,但当前的发现为基于肠促胰素的药物安全提供了一些安慰。
原始出处:
Laurent Azoulay, Kristian B Filion,et al.Incretin based drugs and the risk of pancreatic cancer: international multicentre cohort study.BMJ 2016; 352 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i581
作者:Mechront 译
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