Neurology：新发短暂性脑缺血或轻微脑梗塞与7日后再损伤

2017-05-14 zhangfan MedSci原创

脑缺血脑梗塞再发作

有30%的急性局灶性灌注加权成像病变在发病1周后会造成次生病变，对这类患者应加强监护减少次生疾病的危害

近日研究人员就短暂性脑缺血发作(TIA)或轻微脑梗塞（BI）第一时间急性灌注加权成像（PWI）病变与1周后系统MRI检测的新BI发病率之间的关系进行了研究。

研究参与者为发病24小时内的TIA或BI神经功能缺损的，未接受任何治疗（溶栓、取栓术）的患者，患者在研究开始时接受磁共振弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)，在1周后进行流体衰减反转恢复磁共振弥散加权成像(FLAIR)/DWI。通过基线以及随后的MRIs比较确定新的梗塞发生及发生位置。

研究招募64位患者，平均ABCD2得分4份，发病到基线MRI平均时间5小时，随访MRI平均时间6天。MRI显示有38名患者存在DWI和(或)PWI确证的急性缺血性病变，有9名(14%) 患者1周后随访发现新的梗塞梗塞发生，除了1名患者之外，所有新的新发梗塞均发生在急性PWI病变的相同位置。

研究认为，有30%的急性局灶性灌注加权成像病变在发病1周后会造成次生病变，对这类患者应加强监护减少次生疾病的危害。

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作者：zhangfan



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