JAMA Intern Med：治疗老年糖尿病患者不能一刀切
2015-01-15 佚名 生物谷
近日，来自耶鲁大学的研究人员通过研究表示，尽管糖尿病疗法可以挽救很多人的生命，但是在那些患多种疾病的老年患者中，利用胰岛素和磺脲类药物过度控制血糖或许会引发患者治疗过度及低血糖症，相关研究刊登于国际著名杂志JAMA Internal Medicine上。 文章中，研究者发现，许多老年的糖尿病患者不管其机体的健康状况和血糖水平如何，往往会接受过度的疗法来治疗疾病；在65岁及以上的老年糖尿病患者中，
近日，来自耶鲁大学的研究人员通过研究表示，尽管糖尿病疗法可以挽救很多人的生命，但是在那些患多种疾病的老年患者中，利用胰岛素和磺脲类药物过度控制血糖或许会引发患者治疗过度及低血糖症，相关研究刊登于国际著名杂志JAMA Internal Medicine上。
文章中，研究者发现，许多老年的糖尿病患者不管其机体的健康状况和血糖水平如何，往往会接受过度的疗法来治疗疾病；在65岁及以上的老年糖尿病患者中，过度治疗会使其出现低血糖症，而低血糖症是对其健康的一大危害，容易引发意识模糊、昏迷甚至死亡。
研究者Kasia Lipska教授表示，我们一般通过降低个体机体的血糖水平来治疗糖尿病患者，以抑制疾病引发的并发症，但是如果过度降低老年糖尿病患者机体的血糖水平，即血红蛋白A1c水平低于7%，这并不能保证是否对患者可以带来益处，实际上这种过度治疗的做法常常会促进患者机体损伤。
研究者表示，尽管存在不确定的好处和已知的风险，但是对于治疗糖尿病患者并不能利用一刀切的方法；这项研究中，研究人员对来自美国国民健康与营养检查调查中的1288名年龄在65岁及以上的老年糖尿病患者个体的医疗记录进行大量的横向研究和分析，研究者分析了2001年至2010年间这些患者机体的血糖控制水平记录。
研究者根据患者的健康状况将他们分为三组：非常复杂/健康较差、复杂/健康适中、相对健康三个小组，患者机体的血糖被认为受控，即不低于7%；结果显示，大约62%的患者血糖水平低于7%，而且这与患者的健康状况无关，在这些研究对象中，55%的个体都进行了胰岛素或磺脲类药物的治疗。
最后研究者Lipska说道，当治疗老年糖尿病患者时我们应当使用个体化疗法来进行治疗，如果使用和治疗年轻糖尿病患者一样的疗法或许会使得相对健康的老年患者受益，但是这种方法或许并不适合于患其它疾病的老年糖尿病患者。
原始出处：
Kasia J. Lipska, MD, MHS1,2; Joseph S.Potential Overtreatment of Diabetes Mellitus in Older Adults With Tight Glycemic Control.JAMA Intern Med.2014作者：佚名
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他们的研究数据表明增加肠道中肠促胰素分泌细胞的数目，有可能成为改善血糖代谢的新型治疗方案。
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研究者Kasia Lipska教授表示，我们一般通过降低个体机体的血糖水平来治疗糖尿病患者，以抑制疾病引发的并发症，但是如果过度降低老年糖尿病患者机体的血糖水平，即血红蛋白A1c水平低于7%，这并不能保证是否对患者可以带来益处，实际上这种过度治疗的做法常常会促进患者机体损伤。 赞?
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