Eur Respir J:阻塞性睡眠呼吸暂停的夜间脑缺氧!

2018-06-03 xing.T MedSci原创

由此可见,在OSA患者中,CPAP撤回导致夜间脑缺氧,提示了脑缺氧在未治疗的OSA患者脑损伤中的作用。

脑缺氧可促进阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的脑损伤。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员分析了OSA患者接受持续性正压通气(CPAP)是否可预防夜间脑缺氧。

使用CPAP的OSA患者进行睡眠研究,包括基线和随机分组进行亚治疗或治疗性CPAP2周后脉搏血氧饱和度(动脉血氧饱和度(SpO2))和近红外光谱监测脑组织氧合(CTO)。比较两组干预结束时氧合的变化。

在21例患者中(平均窒息/肺动脉高压指数50.3次事件/h),9例患者使用亚治疗CPAP和无一例使用CPAP治疗的患者出现OSA复发:氧饱和度从基线至2周的变化平均组间差异在SpO2为+40.7(31.1-50.4)次事件/h,对于CTO为+37(25.3-48.7)次事件/h(所有P<0.001)。亚治疗和治疗性CPAP组平均夜间SpO2和CTO均降低,分别为-2.4(-3.4至-1.1)%和-3.8(-7.4至-0.1)%,所有P<0.03。9例使用亚临床CPAP治疗的患者中,有4例患者出现之前研究中与脑功能障碍相关的严重CTO下降超过13%,其中12例使用CPAP治疗的患者则无一人(P=0.01)。

由此可见,在OSA患者中,CPAP撤回导致夜间脑缺氧,提示了脑缺氧在未治疗的OSA患者脑损伤中的作用。

原始出处:

Esther I. Schwarz,et al. Nocturnal cerebral hypoxia in obstructive sleep apnoea: a randomised controlled trial. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/51/5/1800032

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!


作者:xing.T



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (6)
#插入话题

相关资讯

Eur Respir J:CPAP治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停合并冠状动脉疾病患者结局的影响!

由此可见,采用CPAP治疗的OSA合并CAD患者与无OSA的患者相比MACCEs的风险并未增加。

Clin oral invest:两种MADS治疗OSA的效果

本研究的目的是确定两种下颌前移装置(MAD)治疗效果的差异

Eur Respir J:采用10分钟的日间测试预测OSA患者对氧疗的反应性!

由此可见,觉醒状态下机械通气化学反射性检测可以被看作是一个简单的临床工具来预测OSA个体对吸氧治疗的反应。它可以为OSA的治疗提供一种新的个性化药物治疗方法。

Metabolism:肥胖和激素紊乱与OSA相关及其对心血管事件风险的影响!

由此可见,控制体重是降低心血管事件和死亡率的关键,这可能与肥胖和OSA有关。CPAP似乎只在不降低这些风险的情况下治疗OSA。其他治疗策略包括生活方式改变和药物治疗,需要进一步调查对于严重病例是否可以使用减肥手术。

J Hypertens:阻塞性睡眠呼吸暂停对急性缺血性卒中患者心脏器官损害的影响!

由此可见,与不伴有OSA的患者相比,伴有OSA的急性卒中患者左心室质量较大,左心房扩大。这项研究证实了卒中患者中OSA较高的患病率,这也表明OSA与心脏靶器官损伤之间存在关联。研究人员发现伴有OSA的急性卒中患者的结构性LV异常提示OSA作为决定脑血管和心脏损伤促进因素的潜在作用,即使与血压升高病史之间没有明确的关系。

Am J Respir Crit Care Med:REM睡眠期间严重睡眠呼吸暂停可发生急性心血管事件

3月1日,在线发表于《American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine》杂志上的一项研究显示,曾经发生过心血管疾病的患者如果在快速眼动(REM)睡眠期出现重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)将会使其心血管疾病复发风险进一步升高。