王辰：开启专培、专修、单修的呼吸专科医师培训体系！
2017-03-21 张璐 医师报
人才培训是呼吸与危重症医学（简称“PCCM”）发展目前面临的重要问题。完整的医学人才培养体系包含院校教育、毕业后教育和继续教育。专科医师培训（简称“专培”），在毕业后教育范畴，是完成住院医师规范化培训后走向规范、优秀的专科医师的重要步骤。2013年，中华医学会呼吸病学分会和美国胸科医师学会发表联合声明，构建中国的PCCM专培体系。2016年，第一批学员已在国际标准考核中顺利通过，并受邀出席美国胸科
人才培训是呼吸与危重症医学（简称“PCCM”）发展目前面临的重要问题。完整的医学人才培养体系包含院校教育、毕业后教育和继续教育。专科医师培训（简称“专培”），在毕业后教育范畴，是完成住院医师规范化培训后走向规范、优秀的专科医师的重要步骤。
2013年，中华医学会呼吸病学分会和美国胸科医师学会发表联合声明，构建中国的PCCM专培体系。2016年，第一批学员已在国际标准考核中顺利通过，并受邀出席美国胸科医师协会年会，这为推行PCCM专培打下了很好的基础。2016年12月30日，国家首批专科医师培训试点启动，PCCM成为首批三个试点专科之一。这一举动标志着中国专培体系的正式开始。
PCCM专培自2016年正式启动，最终目标是培养适应人口和行业需求的PCCM专科医师。初步匡算我国每年需招收PCCM专培医师1200人，按每家基地每年招生5~10人，全国共需基地250~300家，预计20年才能完成。专培的质量高，但是时间长，但成本高，并且条件要求高，完全推开需待以时日。但现在临床工作量大，人力资源需求高，如何进行人才的有效培训和分配是目前面临的紧迫问题，PCCM“专科进修”和“单项进修”可作为现阶段培养专科人才的重要补充手段。
为已经进入呼吸科门槛、成为专科医师的医生提供的专科进修简称“专修”，为期1年；若想在某一领域深入推进，比如支气管镜、危重症、肺栓塞等，可以采取单项进修的办法，简称“单修”，为期三个月至半年不等。“专培”“专修”“单修”是针对PCCM专科人才梯队建设的培训体系，即将在全国推广。
“专培”培养的是PCCM专科的“种子选手”或“种马”，旨在传承最高贵、最本源的基因，而“专修”则培养的是“良驹”。规范化专修不同于以往的进修，以往的进修基地遴选标准不严格，基地数量多、容量大、准入门槛低，各地教学内容、师资和考核都不统一，要把这些问题整合起来，使专修基地和培训内容具有同质性，并进行统一认证证书的发放，用1年的时间，培训出规范的专科医师。“单修”设定为3~6个月，对提高亚专科领域业务水平也很有帮助，在基地和考核方面也将具备完善而严格的管理办法。一年制的专修和几个月的单修是这一历史过渡阶段的重要补充。
随着专培的发展，将逐渐缩减专修、单修的比例。专培、专修、单修互补形成体系，逐渐过渡，全面建设我国PCCM专科医师的人才梯队。
作者：张璐
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