JCO：血液系统恶性肿瘤干细胞移植后认知功能
2017-12-20 MedSci MedSci原创
清髓性异体干细胞移植（HCT）后认知功能损害已得到公认，但是低强度异体或自体HCT后对认知功能的影响尚不清楚。JCO近期发表了一篇文章研究这一问题。
清髓性异体干细胞移植（HCT）后认知功能损害已得到公认，但是低强度异体或自体HCT后对认知功能的影响尚不清楚。JCO近期发表了一篇文章研究这一问题。
研究共纳入477例接受HCT的患者（236例自体移植，128例低强度异体移植，113例清髓性异体移植），所有患者在HCT前及HCT后6个月，1年2年和3年接受标准化的神经心理学测试。在相应时间点对99例正常对照进行检测。纳入的接受HCT的患者中位年龄52岁，对照组中位年龄55岁。对照组，自体移植组和低强度HCT组进行HCT后评分相似。接受清髓性HCT的患者在执行功能，语速，处理速度，听觉记忆和精细动作方面的HCT后评分显着低于对照组。低强度HCT组HCT前到HCT后6个月评分未改变，但清髓性HCT后精细动作评分显着下降。低强度HCT组HCT前评分到HCT后3年评分显着下降，主要表现在执行功能，语言流畅性和工作记忆方面。年龄大，男性，教育水平低，收入和认知储备与HCT后认知损伤有关。HCT后3年，18.7%的自体移植患者和35.7%的异体HCT患者出现广泛性认知损伤。
文章最后认为，与对照组相比，进行清髓性异体HCT患者出现认知功能显着降低。进行低强度异体HCT的患者延迟出现认知功能下降。自体HCT的患者认知功能通常不受影响。该研究发现了已出现功能损伤的亚组，可能有助于进行针对性干预。
原始出处：
Noha Sharafeldin,Alysia Bosworth,et al.Cognitive Functioning After Hematopoietic Cell Transplantation for Hematologic Malignancy:Results From a Prospective Longitudinal Study.JCO.December 2017 doi:10.1200/JCO.2017.74.2270
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