Arthritis Rheumatol：孕期暴露于TNF-α抑制剂的类风湿性关节炎患者子女的严重感染风险

2018-05-18 xiangting MedSci原创

与未暴露的RA患者子女或一般人群对照相比，这项研究没有证明孕期TNFi暴露的RA患者子女存在严重感染的显著超额风险。

这项研究旨在评估与未暴露的类风湿性关节炎（RA）患者子女和正常儿童相比，妊娠期暴露于肿瘤坏死因子α抑制剂（TNFi）的RA患者子女严重感染的风险。

研究人员使用美国索赔数据（2011-2015）确定了2989名RA患者子女和14596名随机选择的对照儿童，根据母亲年龄、分娩年份和居住状态按照≥4：1比例进行匹配。TNFi暴露定义为妊娠期有≥1个已取药处方。根据生后12个月内以感染为主要诊断住院≥1次来确定严重感染。调整母亲人口学、合并症、妊娠并发症和药物等因素后，进行多因素分析。

RA患者子女中，380名（12.7％）孕期暴露于TNFi。无TNFi暴露的RA子女（2.0％，95％CI 1.5,2.8）严重感染百分比与非RA患者子女相似（1.9％，95％CI 1.9,2.5），然而TNFi暴露的RA患者子女严重感染百分比为3.2％（95％CI 2.0,6.8）。多因素分析中，与非RA患者子女（OR 1.7; 95％CI 0.8,3.7）和无TNFi暴露的RA患者子女（OR 1.4; 95％ CI 0.7,2.8）比较，无法确定TNFi暴露的RA患者子女严重感染风险升高。

与未暴露的RA患者子女或一般人群对照相比，这项研究没有证明孕期TNFi暴露的RA患者子女存在严重感染的显著超额风险。

原始出处：

Evelyne Vinet, et al. Serious infections in rheumatoid arthritis offspring exposed to tumour necrosis factor α inhibitors: cohort study. Arthritis Rheumatol. 17 May 2018.

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作者：xiangting

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