Plos One:中国肺癌筛查的影响
2017-03-09 MedSci MedSci原创
目前,中国有一半以上的男性是正在吸烟者,来自西方国家的证据告诉我们,随着中国人口老龄化,将会出现前所未有的人群数是因为吸烟导致的死亡。近期,一项发表在杂志PLos one上的研究使用中国肺癌政策模型(LCPM)模拟基于计算机断层扫描(CT)的肺癌筛查的效果,并将之与2015年由中国专家组发布的筛查指南(对美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)开发的版本的修改)进行比较。中国LCPM可以预测与吸烟
目前,中国有一半以上的男性是正在吸烟者,来自西方国家的证据告诉我们,随着中国人口老龄化,将会出现前所未有的人群数是因为吸烟导致的死亡。
近期,一项发表在杂志PLos one上的研究使用中国肺癌政策模型(LCPM)模拟基于计算机断层扫描(CT)的肺癌筛查的效果,并将之与2015年由中国专家组发布的筛查指南(对美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)开发的版本的修改)进行比较。
中国LCPM可以预测与吸烟相关疾病干预的人群结局。
在校准模型以发布中国吸烟流行率和肺癌死亡率后,研究者们根据CMS和中国指南标准从2016年到2050年进行模拟筛查,这些标准根据开始和结束筛查的年龄,吸烟包年,戒烟年份区分。研究结果包括筛选的数量,死亡率降低以及每个策略节省的生命年。
研究者们预计在没有筛查的情况下,2016年至2050年间将出现1498万人死于肺癌。使用CMS指南进行筛查可以防止72万例人口死亡和580万例生命年损失,可以使男性死亡率降低6.58%和女性死亡率降低1.97%。
按照中国指南进行筛查可以防止74万人死亡,660万人生命年损失,可以使得男性和女性死亡率分别降低6.30%和2.79%。
到2050年,使用中国筛选策略将需要14.3亿个筛查,而使用CMS指南则为9.88亿个。
总之,根据中国筛查指南在2016年实施的基于CT的肺癌筛查将在2050年预防大约20,000(2.9%)例肺癌死亡,但是将需要比CMS指南多大约4.45亿的筛查(44.7%)。
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