JAHA：肥胖和无脂肪质量与冠状动脉疾病患者长期心血管事件之间的关系！
2018-05-11 xing.T MedSci原创
由此可见，在冠心病患者中，当采用BF％代替体重指数时没有肥胖悖论。BF％与MACE风险较高相关，而无脂肪质量与较低的MACE风险相关。体重指数与MACE无关。
冠状动脉疾病患者基于身体脂肪百分比（BF％）的预后价值尚未进行广泛地研究。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员测试了这样一个假设：冠心病以及BF％增加的患者发生主要不良心血管事件（MACE）的风险较高，并且无脂肪重量与更好的预后相关。
研究人员纳入了717例冠状动脉疾病事件后心脏康复或接受空气置换体积描记术评估BF％的患者; 75％为男性，平均年龄为61.4±11.4岁，平均体重指数为30±5.4 kg/m2。随访采用记录联动系统进行。研究人员按照性别特异性BF％四分位数和无脂肪质量指数将患者分类。MACE的复合终点包括急性冠状动脉综合征、冠状动脉血运重建、卒中或任何原因引起的死亡。
中位随访3.9年后，201例患者出现MACE。调整协变量后，体重指数与MACE无关（P=0.12）。然而，与最低BF%四分位数的患者相比，最高BF％四分位数患者的MACE风险几乎加倍（风险比为1.89; 95％可信区间为1.30-2.77; P=0.0008）。相反，无脂肪质量与MACE呈负相关。与无脂肪质量第一个四分位数相比，第四个无脂肪质量四分位数组的MACE风险较低（校正风险比为0.53,95％可信区间为0.35-0.82; P=0.004）。
由此可见，在冠心病患者中，当采用BF％代替体重指数时没有肥胖悖论。BF％与MACE风险较高相关，而无脂肪质量与较低的MACE风险相关。体重指数与MACE无关。
原始出处：
Jose R. Medina‐Inojosa,et al.Association Between Adiposity and Lean Mass With Long‐Term Cardiovascular Events in Patients With Coronary Artery Disease: No Paradox, JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.007505
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