IJLH:使用西门子ADVIA 2120i和“APL标准”可以帮助降低APL的早期死亡率
2019-06-02 不详 网络
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种急性髓系白血病(AML),具有危及生命的凝血障碍。一旦疑似APL,就应该启动ATRA。因此,了解APL的细节是至关重要的,但有些情况下可能缺乏经验丰富的血液病理学家。因此,我们开发了一种基于自动血细胞计数器ADVIA 2120i Siemens生成的参数来辅助APL诊断的算法。 根据APL的病理生理学特点和分析仪的技术特点,选择了算法中的所有参数。采用c1
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种急性髓系白血病(AML),具有危及生命的凝血障碍。一旦疑似APL,就应该启动ATRA。因此,了解APL的细节是至关重要的,但有些情况下可能缺乏经验丰富的血液病理学家。因此,我们开发了一种基于自动血细胞计数器ADVIA 2120i Siemens生成的参数来辅助APL诊断的算法。
根据APL的病理生理学特点和分析仪的技术特点,选择了算法中的所有参数。采用c1截止:PLT < 150×103;% Mono < 10;% LUC < 4;%嗜铬细胞> 2;%饱和细胞≥1;%
blasts > 4。在满足至少5 / 6的截断条件下,我们得到了一个“APL准则”。测试了247.209例来自常规和紧急样本的原始数据,124例来自APL的原始数据。我们进行了多参数分析,并获得了确定的截止点(c2)。它通过常规和紧急情况下的一组51.002原始数据进行了验证。最后,对AML和ALL、MDS、MPN、肿瘤样本以及溶血性和巨幼细胞性贫血进行了检测。
该算法对白细胞数高或正常的APL具有较高的敏感性(86.30%)和特异性(99.83%),对白细胞减少的APL具有较好的结果(80%)。这种特异性在血液学和非血液学疾病中也非常高。它可以作为一个“APL标准”来提醒病理学家可能存在APL。
研究表明,该方法与仪器形态学和经典形态学相结合,可以缩短诊断时间,进一步减少早期死亡。
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