IJNS:信息和通信技术的非药物干预对痴呆行为和心理症状的有效性

2022-12-29 小文子 MedSci原创

证据表明,使用信息和通信技术的非药物干预是管理老年痴呆患者行为和心理症状的适用方法。

尽管痴呆行为和心理症状是全球性的公共卫生挑战,但使用信息和通信技术的非药物干预可以是一种具有成本效益的创新解决方案。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项荟萃分析,探索使用信息和通信技术的非药物干预在减轻痴呆行为和心理症状方面的有效性,并确定干预效果的潜在调节因子。

研究人员检索了相关数据库从建库到2022年5月。纳入使用信息和通信技术的非药物干预对痴呆行为和心理症状影响的随机对照试验。采用随机效应模型进行meta分析,计算总体症状与各类型症状的合并标准化平均差异。

16项试验(15篇文章)符合纳入标准。干预措施分为使用数字健康提供音乐和回忆疗法的活动参与干预、体育锻炼、使用社会机器人的社会互动干预,提供指导或咨询项目的基于远程医疗的护理辅助干预。

综合证据证明,使用信息和通信技术的非药物干预对抑郁症有较大影响(SMD=-1.088,95%CI,-1.983 ~ -0.193,p = 0.017),对痴呆的整体行为和心理症状(SMD =-0.664,95%CI,-0.990~-0.338,p < 0.001),和躁动(SMD =-0.586,95%CI,-1.130~-0.042,p = 0.035)产生了中度影响。对神经精神症状 (SMD =-0.251,95%CI,-0.579~0.077,p = 0.133)、焦虑(SMD =-0.541,95%CI,-1.270~0.188,p = 0.146)和情感淡漠(SMD =-0.830,95%CI,-1.835~0.176,p = 0.106)均无影响。

调节因子分析确定参与者的平均年龄是干预效果的潜在调节因子。

证据表明,使用信息和通信技术的非药物干预是管理老年痴呆患者行为和心理症状的适用方法,效应量为中等至较大。然而,由于现有随机对照试验的数量有限,关于焦虑和情感淡漠的证据尚无定论。未来需要进行亚组分析研究,以得出对每种症状使用信息和通信技术的最有效干预类型。

原文出处:

Eunhee Cho, Jinhee Shin, et al, The effectiveness of non-pharmacological interventions using information and communication technologies for behavioral and psychological symptoms of dementia: A systematic review and meta-analysis, International Journal of Nursing Studies, 2022, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104392.

作者:小文子



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