卫生院为什么会有这么多临时工？还不够用！
2018-05-19 吴金华 基层医师公社
基层卫生院是农村卫生体系中主要的组成部分，对农村的医疗卫生发展起到了重大作用。卫生院的医务人员队伍稳定与否直接关系到农村卫生工作的好坏。但是，卫生院专业队伍有一个非常突出现象，就是临时工还是一个比较大的群体。有些卫生院的临时工甚至占了卫生院相当大的比例。离开这些临时工，卫生院的正常运行都会受到影响。为什么卫生院会出现大量的临时工呢？卫生院用人标准与当前实际情况有差距现在执行的卫生院用人标准已相对
基层卫生院是农村卫生体系中主要的组成部分，对农村的医疗卫生发展起到了重大作用。卫生院的医务人员队伍稳定与否直接关系到农村卫生工作的好坏。但是，卫生院专业队伍有一个非常突出现象，就是临时工还是一个比较大的群体。有些卫生院的临时工甚至占了卫生院相当大的比例。
离开这些临时工，卫生院的正常运行都会受到影响。为什么卫生院会出现大量的临时工呢？
卫生院用人标准与当前实际情况有差距
现在执行的卫生院用人标准已相对落后，还是原卫生部2010年制定的卫生院用人标准：每千服务人口配备1名编制人员。以前卫生院的主要工作是提供基本医疗服务，也兼顾一些预防保健工作，人员紧张情况还不突出。
然而，在新一轮医改之后，国家给卫生院的功能定位是提供基本医疗和公共卫生服务。这时候人手不足情况开始逐步显现。
一方面医疗业务增长，导致卫生院人员紧张。随着国家医疗保障体系的建立健全。老百姓的医疗需求被释放，就医人次大幅增长，例如高血压、糖尿病等慢性病人每年就有较高频次的就医实录，再加上常见病、多发病基层处理，使得卫生院医疗业务压力加大。虽然基层增长比例低于大医院，但是也对卫生院的维持医疗运行的人力资源造成不小压力。
公共卫生工作量大面广，其工作量增加的幅度，依靠原有的人员配备标准显然难以有效开展工作。卫生院人员短缺的现象就非常突出了。这一点在人口流出地的卫生院稍微好些，在人口流入地的卫生院，由于服务人口压力甚大。
在这种情况下，单纯以编制医务人员数显然难以应对剧增的工作量。既然，人手紧张，卫生院就应该招收人员呀。那我们看看，卫生院如何招录人员吧！
卫生院招录在编人员有难度
为何说卫生院招录在编人员有难度。实际上作为公益性事业单位，卫生院招录人员受到人社部门的编制管控的，不是你想招多少就招多少的！由编办按照服务人口的标准核定卫生院的在编人员数目，再由人社部门统一招录。卫生院在这里的自主权限很少。
这里面有几种情况：
有一种情况，是卫生院的编制用完了。但是工作还是要去做的。基层卫生的工作比较繁琐、任务又重，要现有人员短期加班可以，长期坚持既不科学、也不现实。既然正式工招不了，那只好招录临时人员了。
另一种情况是卫生院有编制余额，可是招不到人员。要知道人社部门规定只要是进编制的招录，都要对学历、资格、年龄呀等方面都有比较高的要求。不少大学生宁愿留在大医院做临时工，也不愿意到基层卫生院工作，所以招不到人。
而有些愿意留在基层的医务人员，又受到招录标准的限制不能报考录用。这样一来，卫生院还是招临时工。
卫生院招收临时工也紧张了
卫生院要正常运行，肯定要有一定的医务人员。现在卫生院的任务不仅仅是看病这一单纯医疗工作，还有大量的公共卫生工作需要卫生院去落实。
正式在编人员不管是满编还是缺编，卫生院现有的人手不足以去落实这些工作，于是临时工使用就成为卫生院不二选择，有些卫生院的临时工还是医院的主力军，但是在收入上又比正式工相差不少。
卫生院使用临时工有利有弊：好处是用工方式相对简单，工资收入只要不低于本地区最低工资标准即可；缺点也很突出：收入低、人员稳定性差。只要有好的去处，临时工极易流失，卫生院又得重新招人。
现在随着有关部门加大管理力度，卫生院由于是使用财政资金的，不少地区对卫生院使用人员情况也更加管控严格。临时工的招录也受到影响，今后临时工在卫生院也越来越难了！
建议，有关部门应该按照卫生院承担的工作量、服务的人口（注意涵盖户籍人口和本地常住人口）适当调整人员配备标准，使得卫生院有足够的人力资源开展工作。
作者：吴金华
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