Hypertension：口服丁酸盐对高血压患者血压的影响
2024-07-23 MedSci原创 MedSci原创
口服丁酸酯治疗4周后，高血压患者日间收缩压和舒张压升高。该研究结果表明丁酸盐对高血压患者没有有益的效应，在未来的丁酸盐干预研究中需要谨慎对待。
高血压是全球可预防死亡的最重要危险因素，影响着超过10亿成人。不受控制的高血压通过其继发性并发症影响心血管死亡率。45%的心脏病死亡率和51%的卒中患者死亡可归因于高血压。高血压的病因被认为是遗传易感性和环境因素结合所致，包括饮食摄入、久坐行为、吸烟和饮酒。此外，肠道微生物可通过其关键代谢物短链脂肪酸（SCFAs）影响血压调节。SCFAs可由肠道微生物通过发酵膳食纤维乙酸(C2)、丙酸(C3)等。肠道微生物来源的短链脂肪酸丁酸酯在啮齿动物研究中已被证明可以降低血压。尽管如此，丁酸盐对人类高血压的净效应仍未明确。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员旨在首次明确口服丁酸盐对高血压患者血压的影响。
研究人员进行了一项双盲随机安慰剂对照试验，纳入了23例高血压患者。研究期间停用降压药，干预开始前有4周的洗脱期。参与者每天服用含有丁酸钠或安慰剂的口服胶囊，并服用等量的氯化钠，持续4周。该研究的主要终点为白天24小时收缩压。研究人员使用线性混合模型(按时间分组的相互作用)评估各组间随时间的差异。
研究参与者(59.0±3.7岁；56.5%女性)平均基线诊室收缩压为143.5±14.6 mmHg，舒张压为93.0±8.3 mmHg。在干预期间，与安慰剂组相比，丁酸盐组白天24小时收缩压和舒张压显著升高，4周内白天24小时收缩压升高9.63 (95%CI为2.02-17.20) mmHg，舒张压升高5.08 (95%CI为1.34-8.78) mm Hg。摄入丁酸盐后，血浆中丁酸盐水平显著升高，而粪便中没有，这表明其被吸收。
由此可见，口服丁酸酯治疗4周后，高血压患者日间收缩压和舒张压升高。该研究结果表明丁酸盐对高血压患者没有有益的效应，在未来的丁酸盐干预研究中需要谨慎对待。
原始出处：
Barbara J.H. Verhaar,et al.Effects of Oral Butyrate on Blood Pressure in Patients With Hypertension: A Randomized, Placebo-Controlled Trial.Hypertension.2024.https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.22437
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不错，学习了。
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