J Periodontol：生活方式的改变可以改善老年糖尿病患者的牙周健康状况

2015-03-13 MedSci MedSci原创

生活方式的改变可以改善老年糖尿病患者的牙周健康状况关键词：牙周健康糖尿病教育方法老年学背景：牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症性疾病，是2型糖尿病的并发症。目前，牙周炎已被看做是糖尿病的第六大并发症，与糖尿病之间具有双向关系，即糖尿病可以影响牙周组织的健康，而牙周组织的炎症又可以影响全身血糖的控制。而且，牙周组织的感染可以提高糖尿病发病的风险。糖尿病是一种慢性全身代谢性紊乱性疾病，会造成高血糖

背景：

牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症性疾病，是2型糖尿病的并发症。目前，牙周炎已被看做是糖尿病的第六大并发症，与糖尿病之间具有双向关系，即糖尿病可以影响牙周组织的健康，而牙周组织的炎症又可以影响全身血糖的控制。而且，牙周组织的感染可以提高糖尿病发病的风险。糖尿病是一种慢性全身代谢性紊乱性疾病，会造成高血糖病。

目前，老年人糖尿病的发病率正在升高。为了减少血糖控制的不良影响，有必要预防和管理糖尿病患者全身及口腔的并发症。本研究的目的是为了了解改变生活方式并参与牙科保健（LCDC）项目是否可以改善老年糖尿病患者的血糖状况和牙周的健康状况。

方法：

采用随机对照试验，在2013年10月至2014年4月期间，纳入113个康复中心，每个康复中心纳入66例糖尿病患者，其中干预组54个对照组59个。试验开始时，干预组受试者接受20分钟的生活方式和口腔健康教育、个人生活方式建议、自我监管手册运用以及个人口腔卫生指导。在试验的第3个月时，干预组接受个人生活方式建议及口腔卫生指导。同时，每次随访中通过观看15分钟教育视频来加强对干预组的教育。对照组患者接受常规的治疗。在试验开始、试验的第3个月、试验的第6个月时对受试者的血糖水平及牙周情况进行评估。使用描述性统计分析、卡方检验、四格表精确检验、t检验以及重复测量的方差分析对数据进行分析。

结果：

随访六个月后，干预组患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、菌斑指数、牙龈指数、探诊深度及附着丧失均显著低于对照组。

结论：

生活方式的改变联合牙科保健的实施可以有效地改善老年糖尿病患者的血糖水平以及牙周健康状况。

原始出处：

Saengtipbovorn S, Taneepanichskul S. Effectiveness of Lifestyle Change Plus Dental Care (LCDC) Program in Improving Glycemic and Periodontal Status in Aging Diabetic Patients: A Cluster Randomized Controlled Trial. J Periodontol.2015 Jan 19:1-12.

作者：MedSci

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