Eur Heart J：PCSK9基因的突变对卒中和冠心病有不同的影响

2018-03-01 MedSci MedSci原创

心血管冠心病缺血性卒中

PCSK9基因的突变对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和冠心病的发生均有很大的影响，然而其对缺血性卒中（IS）的影响尚属未知。本研究对10307名IS患者和19326名正常对照对PCSK9功能缺失突变（rs11591147； R46L）和另外5个突变位点与IS和IS亚型之间的关系进行荟萃分析。结果发现rs11591147的T等位点可以降低0.5mmol/L 的LDL-C水平和23%的冠心病发病风险

PCSK9基因的突变对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和冠心病的发生均有很大的影响，然而其对缺血性卒中（IS）的影响尚属未知。

本研究对10307名IS患者和19326名正常对照对PCSK9功能缺失突变（rs11591147； R46L）和另外5个突变位点与IS和IS亚型之间的关系进行荟萃分析。结果发现rs11591147的T等位点可以降低0.5mmol/L 的LDL-C水平和23%的冠心病发病风险（OR： 0.77， 95%Cl： 0.69-0.87， P=7×10-6），但是其与IS和IS的亚型没有明显的相关性（OR： 1.04， 95% CI： 0.84-1.28， P=0.74）。此外，另外的5个突变位点也提示PCSK9基因的突变对IS的影响要明显弱于冠心病。

研究结果显示，PCSK9基因的突变对缺血性卒中的影响要明显弱于冠心病。

原始出处：

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理，转载需授权！

作者：MedSci



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题
  1. 2018-05-19 FukaiBao

    #Csk#

    0

  2. 2019-01-20 Tamikia

    #PCS#

    0

  3. 2018-03-03 zhaojie88

    #ART#

    0

  4. 2018-03-03 slcumt

    #HEART#

    0

  5. 2018-03-02 飘飘爱

    很好

    0

相关资讯

JACC：心脏磁共振在非梗阻性冠心病心绞痛患者中的诊断价值

在非梗阻性冠心病（NOCAD）心绞痛患者中，确定冠脉微血管功能不良（CMD）至关重要，且难度较高。心脏磁共振（CMR）可以较准确地评估心肌的灌注状态，并被广泛应用于诊断梗阻性冠心病。本研究的目的旨在评估CMR在NOCAD心绞痛患者中的诊断价值。本研究纳入了50名心绞痛患者（65 ± 9岁）和20名年龄匹配的正常对照，对其进行腺苷负荷心脏磁共振检查，以评估左室功能、诱导性心肌缺血和梗塞情况。在接下来

JACC：体外循环冠脉搭桥术远期生存率要高于非体外循环

我们在比较体外循环和非体外循坏冠状动脉旁路移植术（CABG）的临床效果时，常常忽视了两者远期疗效的差异，目前尚缺乏两者术后5年的疗效差异。本研究的目的旨在对体外循坏和非体外循环CABG的远期效果做一个荟萃分析。本研究对患者术后的死亡率、心梗发生率、心绞痛发生率、卒中发生率和血运重建进行了全面的评估。最终共纳入分析了来自6个临床研究的8145名患者，死亡率在体外循环组是12.3%，在非体外循环组是1

JACC：丙磺舒在治疗高龄痛风患者中心血管发生风险更小

痛风患者发生心血管疾病的风险大大增高。本研究的目的旨在比较评估痛风患者接受的两者不同药物治疗（丙磺舒和别嘌呤醇）在心血管方面的安全性。本研究纳入了2008年至2013年年龄≥65岁服用丙磺舒或别嘌呤醇治疗的痛风患者，主要终点事件是心梗和卒中的复合住院治疗，次要终点事件是心梗、卒中、冠脉血运重建、心衰和死亡。最终，共纳入分析了9722名接受丙磺舒治疗的患者，29166名接受别嘌呤醇治疗的患者，平均年

JACC：行Fontan手术存活至成年的患者预后如何？

对于存活至16岁及以上的接受Fontan手术患者的临床预后尚未阐明。本研究的目的旨在评估接受Fontan手术治疗的成年患者的临床预后。本研究纳入了澳大利亚和新西兰Fontan注册数据库（ANZFR）中年龄≥16岁的患者。最终共纳入分析了683名成年幸存者，有201名患者存在心房肺动脉（AP）交通，482名患者存在全腔静脉肺动脉交通。对于这些患者，30岁的存活率为90%（95% CI： 87%-93

JAHA：冠脉搭桥术后6-12h的cTnT水平能预测患者预后

心肌肌钙蛋白T（cTnT）水平会在冠脉搭桥术后常规检测。本研究的目的旨在评估cTnT水平与冠脉搭桥术后6-12小时预后的关系。本研究纳入了1722名接受孤立性冠脉搭桥术的患者，评估了749名患者的传统cTnT水平和973名患者的高敏cTnT（hs-cTnT）水平与术后6-12小时主要心脑血管不良事件（MACCE）的发生的相关性。在传统cTnT评估组，有92名（12%）患者出现了MACCE，在hs-

JAHA：心脏的康复训练能改善腹部动脉瘤患者预后

目前尚无报道阐述体育锻炼对小型腹部动脉瘤（AAA）患者的影响。本研究纳入了2004年至2015年1515名小型AAA的术前患者，一种精心调整的心脏康复方案被应用在50名患者中，并且在运动过程中没有过高的血压升高。最终评估心脏康复组和非康复组患者的死亡率和临床预后（包括动脉瘤的扩张率）的差异。心脏康复组患者（n=49）和非康复组（n=163）的人口统计学特征一致。分析结果发现AAA修复的风险在康复组