Gastroenterology：乳糜泻与小肠腺癌风险研究
2020-11-29 网络 网络
乳糜泻人群的小肠腺癌绝对风险不高，但与健康人群相比，乳糜泻人群小肠腺癌，腺瘤而非类癌风险增加
近年来小肠癌的发病率增加增加。 小规模研究发现，乳糜泻(CD)与小肠癌风险相关，但这一结论尚未得到大规模研究的证实。
本次研究在瑞典开展，为全国流行病学研究，从瑞典28个病理机构检索了1965年至2017年所有CD诊断的患者数据。CD患者的定义为十二指肠或空肠绒毛萎缩（Marsh得分III级），与来自一般人群的多达5个随机个体相匹配，使用分层COX回归计算小肠腺癌、腺瘤和类癌的危险比。
平均随访11年，总计定义了48119例CD患者和239249名匹配对照志愿者。在CD确诊后1年，29名患者（0.06%）确诊为小肠腺癌，而对照队列中，45名患者确诊（0.02%）；7名CD患者确诊为类癌，对照组31人；48名CD患者确诊为腺瘤，而对照组50人，相应的小肠腺癌、类癌以及腺瘤风险分别为3.05、0.59和5.73。年龄及性别对风险无显著影响。在10年中，每2944名CD患者中，有1例额外的小肠腺癌确诊病例。黏膜愈合可降低后续小肠腺癌风险（0.18），但未达到统计学的显著意义。
来自瑞典的研究证实，乳糜泻人群的小肠腺癌绝对风险不高，但与健康人群相比，乳糜泻人群小肠腺癌，腺瘤而非类癌风险增加。
原始出处：
Louise Emilsson et al. Risk of Small Bowel Adenocarcinoma， Adenomas， and Carcinoids in a Nationwide Cohort of Individuals With Celiac Disease. Gastroenterology. NOVEMBER . 2020.
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