中心点：
Del（17p）是骨髓瘤的重要预后因子，即使没有TP53突变的存在。
孤立性del（17p）应该还是作为骨髓瘤的高风险特征。
摘要：
虽然在过去的十年里，多发性骨髓瘤（MM）患者的预后得到了极大的改善，但高风险患者不能从目前获批的药物中获益。最重要的预后因素是17号染色体短臂部分缺失，称为17p缺失(del[17p])。
在小量患者群中的研究显示，只有del（17p）与TP53突变相关时这些患者才具有极高风险，即所谓的“双重打击”人群。
为了验证这一发现，Corre等人设计了一项更大规模的研究，对121位55%以上浆细胞中出现del（17p）的患者进行了一致的强化治疗。
有无del(17p)患者的预后
对于这121位患者，研究人员进行了靶向TP53的深度二代测序，并将结果与一个大量的对照人群（2505例del[17p]缺失的患者）进行对比。
结果证实了“双重打击”是预后最差的情况（中位存活期 36个月），但与对照队列相比，仅携带del（17p）的患者的预后也表现较差（中位存活期 52.8 vs 152.2个月）。
综上所述，该研究明确证实了表现为“双重打击”的患者的极差预后，但也发现仅有del（17p）的患者仍具有高风险特征，证实了del（17p）作为预后不良的指标的价值。
原始出处：
Jill Corre, et al. Del17p without TP53 mutation confers poor prognosis in intensively treated newly diagnosed multiple myeloma patients. Blood. October 20, 2020.
作者：星云
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