Int J Cardiol：先天性心脏病患儿感染性心内膜炎的危险因素分析！
2017-08-19 xing.T MedSci原创
由此可见，该研究表明CHD病变患者IE的风险明显有所不同。侵入性心脏手术，而不是牙科手术，与CHD儿童的IE显著相关。
感染性心内膜炎（IE）在儿童时期很少见。先天性心脏病（CHD）患者的IE的相关流行病学特征尚不清楚。
近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员纳入了1997年到2005年期间在台湾出生的并且在3岁前确诊为CHD的儿童。所有患儿随访至2010年底、诊断为感染性心内膜炎或死亡。研究人员收集了伴有和不伴有IE患者的人口统计学特征、索引日期6个月前的侵入性手术、牙科手术相关的预防性抗生素和住院死亡率。
研究人员对24729例CHD患儿的资料进行了回顾性分析，并确定了237例新诊断为IE的患者。在所有CHD病变患者发生IE的发病率为11.13人每10000人每年。以ASD为参考，以下CHD病变的IE风险如下：紫绀型先心病（比值比为9.58；95%可信区间为5.38-17.05），心内膜垫缺损（ECD）（8.01；2.73-23.50），左侧病变（4.36；1.90-10.01）和室间隔缺损（2.93；1.64-5.23）。接受手术操作的患者有较高的获得性IE风险，这些操作包括中心静脉导管（CVC）插入（3.17；2.36-4.27）、心导管（3.74；2.67-5.22）、开胸手术（2.47；1.61-3.77）、瓣膜手术（3.20；1.70-6.02）和分流手术（7.43 2.36-23.41）。然而，牙科手术并没有增加IE的风险，无论是否使用抗生素。
由此可见，该研究表明CHD病变患者IE的风险明显有所不同。侵入性心脏手术，而不是牙科手术，与CHD儿童的IE显著相关。
原始出处：
Li-Chuan Sun, et al. Risk factors for infective endocarditis in children with congenital heart diseases - A nationwide population-based case control study.International Journal of Cardiology.2017.http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2017.08.009
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