Front Pharmacol：中医药治疗急性高山病的潜在疗效—发病机制及未来发展方向

背景与目的：急性高原病(Acute mountain sickness, AMS)是在高海拔特殊环境下发生的一种机体不适应环境而表现出不同症状的病理，主要表现为头痛，可伴有头晕、食欲不振和恶心。其主要机制是急性低压缺氧引起机体组织损伤。虽然AMS在大多数情况下并不致命，但在严重的情况下，它可以发展为高原肺水肿(HAPE)和高原脑水肿(HACE)，这两种情况也被称为急性严重高原病。通常不能自愈，可能危及生命。

中医理论注重整体观。中医在治疗许多高山病方面取得了显著成就。该文综述了AMS的发病机制、AMS动物模型的研究进展，并对中医治疗AMS的作用进行了综述。

方法：以“中药”、“中草药”、“急性高原病”、“高原肺水肿”、“高原脑水肿”、“急性低氧缺氧”、“高原”为关键词，收集Scopus、Web of Science、PubMed、中国国家知识基础设施数据库中截至2023年11月发表的所有相关中医文献，并对关键信息进行分析。

结果：系统总结了急性低压缺氧对机体组织的影响，建立AMS动物模型的方法研究，检索了18种临床治疗AMS的中成药。药物的治疗原则主要是益气活血化瘀。植物药成分主要有红景天苷、人参皂苷Rg1、四氢姜黄素等。中药治疗AMS的作用机制主要是通过调节HIF-1α/NF-κB信号通路，抑制炎症反应和氧化应激，增强能量代谢。

结论：AMS的主要发病机制尚不清楚。尽管如此，中药配方和成分已被用于治疗AMS，通过多方面的干预，如复方丹参滴丸、黄芪百合颗粒、红景天苷，人参皂苷Rg1。这些成分一般通过抑制VEGF的表达、MDA和促炎因子的浓度，下调NF-κB/NLRP3通路，促进SOD和Na⁺ -K⁺ -ATP酶活性等发挥抗AMS的药理作用，从而减轻急性低压缺氧引起的组织损伤。该文综合分析中医在AMS中的应用，并提出今后进一步深入研究的建议，旨在为后续研究提供一些思路和见解。

原始出处：

Wu Z, Wang Y, Gao R, Chen J, Chen Y, Li M, Gao Y. Potential therapeutic effects of traditional Chinese medicine in acute mountain sickness: pathogenesis, mechanisms and future directions. Front Pharmacol. 2024 Jun 4;15:1393209. doi: 10.3389/fphar.2024.1393209. PMID: 38895636; PMCID: PMC11183292.