JAHA:影响先心病外科手术后远期死亡风险的因素研究

2018-11-16 MedSci MedSci原创

既往对先天性心脏病手术的预后研究主要聚焦于早期的预后,而晚期的危险因素尚不清楚。本研究的目的旨在评估影响接受先天性心脏病手术儿童(<21岁)远期死亡的因素。本研究纳入了美国国家数据库中1982-2003年接受先天性心脏病外科手术的31132名患者,经过平均18年时间的随访,共有2527例死亡(8.1%),造成死亡的原因主要有术后的时间及先心病的严重程度,69.9%的死亡源于先心病或其他一种心血管疾

既往对先天性心脏病手术的预后研究主要聚焦于早期的预后,而晚期的危险因素尚不清楚。本研究的目的旨在评估影响接受先天性心脏病手术儿童(<21岁)远期死亡的因素。

本研究纳入了美国国家数据库中1982-2003年接受先天性心脏病外科手术的31132名患者,经过平均18年时间的随访,共有2527例死亡(8.1%),造成死亡的原因主要有术后的时间及先心病的严重程度,69.9%的死亡源于先心病或其他一种血管疾病,先心病/血管疾病的标准化死亡率(SMR)为67.7%(95% Cl: 64.5–70.8),且先心病/心血管疾病对女性死亡率的影响更大(OR=1.28; 95% Cl (1.04–1.58); P=0.018),另外,造成死亡的心血管疾病包括心源性猝死(16.8%)、心衰(14.8%)和心律失常(9.1%)。其他影响死亡风险的因素有其他先天性畸形、呼吸系统疾病、感染和肿瘤。

研究结果显示,接受先心病外科手术患者的影响远期死亡风险的因素主要是先心病的严重程度、心衰和心律失常。

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