J Urol：MRI/US融合活检决定局部治疗的适用性

2017-09-01 AlexYang MedSci原创

前列腺癌核磁共振成像适用性局部治疗

最近，有研究人员评估了局部治疗（FT）在接受多参数核磁共振成像（mpMRI）和靶向活检男性中的适用性，并且关联了根治性前列腺切除术后（RP）的全角组织学。研究对象选自于2010年到2016年靶标活检确定的前列腺癌（CaP）的454名男性，这些前列腺癌的鉴定来源于mpMRI中有病变的区域(ROI)。FT的适用性限制到ROIs中4+3最大的格林森得分，具有或者不具有其他的低风险CaP焦点（GS 3+3

最近，有研究人员评估了局部治疗（FT）在接受多参数核磁共振成像（mpMRI）和靶向活检男性中的适用性，并且关联了根治性前列腺切除术后（RP）的全角组织学。研究对象选自于2010年到2016年靶标活检确定的前列腺癌（CaP）的454名男性，这些前列腺癌的鉴定来源于mpMRI中有病变的区域(ROI)。FT的适用性限制到ROIs中4+3最大的格林森得分，具有或者不具有其他的低风险CaP焦点（GS 3+3， < 4 mm）。另外，那些不满足NCCN重度风险标准的男性定义为不适用FT。454名男性中的64名接受了RP，并且活检的发现与最后的病理进行了比较。

研究发现，38.5%（175/454）的具有活检证明的ROI的男性适用于FT。融合活检结合靶标活检和模板活检分别对FT的适用性的敏感性为80.0%（12/15）、特异性为73.5%（11/15）和准确性为75%（48/64）。靶标核心单独产出了73.3%（11/15）的准确性、47.9%（23/48）的特异性和54.7%（35/64）的准确性。活检和全角组织学不一致的情况在GS（4/13）和扩展跨中线（9/13）中是不同的。最后，研究人员指出，利用中度风险适用性标准，超过1/3的具有靶标活检证明的病变并通过mpMRI鉴定的男性将会适用于FT。在75%的案例中，通过融合活检确定的适用性接近于全角组织学确定的适用性。另外，改善的选择标准对确定FT适用性是需要的。

原始出处：

Nassiri N， Chang E， Lieu P et al. Focal therapy eligibility determined by MRI/US fusion biopsy. J Urol. 19 August 2017.

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作者：AlexYang



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