BMC Endocr Disord:2009 - 2019年华东地区体检对象高尿酸血症患病率变化分析
2024-01-30 从医路漫漫 MedSci原创
高尿酸血症(HUA)的发病率在全球范围内呈上升趋势。HUA的患病率在地区、种族和年龄方面存在差异。本研究旨在探讨2009 - 2019年中国东部地区体检人群中HUA患病率的变化。
尿酸(UA)是体内嘌呤代谢的最终酶促产物。它可以来自人体,也可以来自食物中嘌呤的分解和代谢。高尿酸血症(HUA)的发生是由于UA生成增加,肾脏UA排泄受损,或两者兼有。HUA定义为血尿酸浓度男性大于420 μmol/L,女性大于360 μmol/L。血UA水平升高不仅可诱发痛风性关节炎、尿石症和UA肾病,还与2型糖尿病、高血压、心血管疾病(CVD)和慢性肾脏疾病(CKD)有关。HUA的患病率在地区、种族和研究方法上从2.6%到40%不等。在一些发达国家,如美国(21.4%)和日本(25.8%),HUA的患病率远高于发展中国家,如沙特阿拉伯(8.4%)、泰国(10.6%)和土耳其(12.1%)。由于中国幅员辽阔,不同地理区域的HUA患病率差异较大。一般来说,HUA在城市比农村更常见,南方比北方高。
在中国一些经济发达地区,如广东(19.2%)、北京(17.9%)、海南(25.1%),HUA患病率与发达国家相似。然而,在中国一些欠发达地区,HUA患病率远低于同期中国发达地区。有研究显示,中国农村HUA的总患病率为11.7%。一项基于人群的研究报道,西藏中老年人HUA患病率仅为2.05%。虽然最近的研究已经描述了中国HUA的患病率,但对于近10年来中国HUA患病率的变化趋势,特别是不同性别和年龄人群中HUA患病率的特征的研究仍然缺乏。本研究的目的是比较2009年和2019年参与者中不同年龄组的HUA患病率,并分析中国成年人HUA生化参数与HUA的相关性。
方法:选取2009年组4847人,2019年组12188人,年龄20 ~ 79岁,接受健康检查的中国男性和女性。测定血清尿酸(UA)水平及空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等生化指标。测定不同年龄组的HUA患病率,并分析生化指标与HUA的相关性。
2009年和2019年入组参与者的基线特征
2009年和2019年参与者中不同年龄组和BMI组男性和女性HUA患病率
2009年和2019年BMI类别参与者HUA患病率
2009年和2019年受试者的BMI区分HUA患者和非HUA患者的能力的受试者工作特征(ROC)曲线。2009年受试者BMI的ROC曲线下面积(AUC) = 0.722, P < 0.001, 95%CI 0.701-0.743;2019年参与者的BMI AUC = 0.679, P < 0.001, 95%CI 0.667-0.691
结果:2019年组HUA患病率为18.7%,明显高于2009年(11.1%)。在女性中,2019年20-29岁和30-39岁年龄组的HUA患病率明显高于2009年。在男性人群中,2019年参与者的年龄特异性患病率明显高于2009年参与者。在2019年的参与者中,20-29岁的年轻男性成为HUA的主要人群,而在2009年的参与者中,40-49岁的中年男性的HUA患病率最高。2019年所有BMI组参与者的HUA患病率均显著高于2009年参与者。spearman相关分析和Logistic回归分析显示BMI与HUA呈正相关。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,2009年和2019年受试者BMI > 24.48 kg/m2和BMI > 23.84 kg/m2具有较好的区分HUA人群和非HUA人群的能力。
结论:近10年来,中国成人HUA患病率迅速上升,尤其是男性。2019年,年轻男性群体(20-29岁)取代2009年的中年男性群体(40-49岁),成为男性HUA的主要年龄段。BMI与HUA呈正相关,可能是预测HUA的潜在危险因素。
作者:从医路漫漫
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#高尿酸血症# #患病率# #体检# #华东地区#
102