Heart：碳水化合物和饱和脂肪摄入量与心血管疾病和死亡率的关系
2022-05-10 MedSci原创 MedSci原创
适度的碳水化合物摄入(TEI为41.0%-44.3%)与最低的心血管疾病风险相关，但对总死亡率没有影响。增加饱和脂肪摄入量与心血管疾病或死亡率无关，相反，与较低的糖尿病、高血压和肥胖的发病率相关。
心血管疾病是妇女死亡的主要原因。饮食本身既是心血管疾病的风险因素，也会增加中间危险因素的风险，如肥胖、糖尿病(DM)、高血压和血脂异常。然而，关于预防心血管疾病的最佳饮食仍存在争议。也有大量研究报道围绕膳食中宏量营养素(脂肪、碳水化合物和蛋白质)摄入对心血管疾病(CVD)的影响存在相互矛盾，特别是对女性的影响。
近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，该研究将50~55岁的女性纳入了“澳大利亚妇女健康纵向研究”。
根据碳水化合物和饱和脂肪摄入量占总能量摄入的百分比(TEI)，受试者根据五分位数进行了等份。该研究的主要终点为新发心血管疾病(心脏病/卒中)，次要终点包括全因死亡率、高血压、肥胖和/或糖尿病。多因素logistic回归模型评估了主要和次要终点的相关性，并对混杂因素进行了调整。
该研究共有9899名女性(平均年龄为52.5±1.5岁)接受了15年的随访，其中1199例患者发生了心血管疾病，470例死亡。在多变量分析中，较高的碳水化合物摄入量与较低的CVD风险相关(趋势p<0.01)，与五分位数的第1组(以碳水化合物为能量占比<37.1%)相比，第3组(以碳水化合物为能量占41.0%-44.3%)的CVD风险最低(OR为0.56, 95%CI为0.35-0.91, p=0.02)。碳水化合物摄入量与死亡率(趋势p=0.69)、饱和脂肪摄入量与心血管疾病(趋势p=0.29)或死亡率(趋势p=0.25)之间均无显著相关性。饱和脂肪和碳水化合物摄入量的增加均与高血压、糖尿病和肥胖呈显著负相关(所有P<0.01)。
由此可见，在澳大利亚中年妇女中，适度的碳水化合物摄入(TEI为41.0%-44.3%)与最低的心血管疾病风险相关，但对总死亡率没有影响。增加饱和脂肪摄入量与心血管疾病或死亡率无关，相反，与较低的糖尿病、高血压和肥胖的发病率相关。
原始出处：
Sarah Gribbin.et al.Association of carbohydrate and saturated fat intake with cardiovascular disease and mortality in Australian women.heart.2022.https://heart.bmj.com/content/early/2022/04/25/heartjnl-2021-319654
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