坐立不安?可能是一根神经在捣乱

2024-02-24 疼痛康复研究 疼痛康复研究

大腿后部或臀部的疼痛,会导致坐立不安。除了要排除相关的神经肌肉外,一条皮神经也不可忽视。股后皮神经是位于大腿后部的感觉神经。它供应大腿后部、臀部和会阴部后表面的皮肤。

大腿后部或臀部的疼痛,会导致坐立不安。除了要排除相关的神经肌肉外,一条皮神经也不可忽视。股后皮神经是位于大腿后部的感觉神经。它供应大腿后部、臀部和会阴部后表面的皮肤。

股后皮神经

股后皮神经是来自骶丛的神经。它部分起源于S1和S2的背侧分支,以及 S2 和S3 骶神经的腹侧分支。

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股后皮神经通过梨状肌下方的坐骨大孔离开骨盆。然后它与臀下动脉一起行进至臀大肌深处,覆盖坐骨神经。

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在臀下区域,股后皮神经位于臀大肌下方和股二头肌上方。

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平均而言,神经位于臀襞处大腿宽度的 42% 左右,几乎正好位于大腿后部的中部,略位于大腿后部中部的内侧。

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股后皮神经的主要降支在大腿近端直径约 2 mm,走行相对笔直,几乎与坐骨神经平行。股后皮神经和坐骨神经被股二头肌的长头分开(股后皮神经在后表面上方延伸,而坐骨神经在肌肉下方延伸)。

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会阴支

支配大腿内侧和外侧会阴的股后皮神经会阴分支出现在坐骨结节远端 2 至 4 cm 处。

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会阴支分布于大腿上部和内侧的皮肤。在股薄肌和阔筋膜之间向内侧走行,以供应位于大腿近端和内侧的皮肤。会阴支也供应大阴唇或阴囊的后部。

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臀下支

股后皮神经的复发分支形成供应臀部区域的臀下神经。臀下神经(或臀支),数量为 3 或 4 根,绕臀大肌下缘向上转,并供应覆盖该肌肉下部和外侧部分的皮肤。

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降支

股后皮神经的主要降支在腘绳肌和阔筋膜之间向下走行,支配大腿后部的皮肤。它还为大腿内侧、腘窝和有时后腿近端的皮肤提供皮肤神经支配。它可以低至小腿中部的腓肠肌下肌腹区域。

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总结

股后皮神经是来自骶丛的神经,支配大腿后部、臀部和会阴部后表面的皮肤。它的损伤可能会与坐骨神经痛相混淆,并可能参与造成骨盆疼痛综合征。

参考文献

Mirjalili, S. Ali (2015-01-01), Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M.; Loukas, Marios (eds.), "Chapter 46 - Anatomy of the Sacral Plexus L4-S4", Nerves and Nerve Injuries, San Diego: Academic Press, pp. 619–626, doi:10.1016/b978-0-12-410390-0.00048-2, ISBN 978-0-12-410390-0, retrieved 2021-03-04

Moore KL, Dalley AF. Clinically oriented anatomy. Lippincott williams & willkins; 1999

Dumitru D, Nelson MR. Posterior femoral cutaneous nerve conduction. Archives of physical medicine and rehabilitation. 1990 Nov 1;71(12):979-82.

Tubbs RS, Miller J, Loukas M, Shoja MM, Shokouhi G, Cohen-Gadol AA. Surgical and anatomical landmarks for the perineal branch of the posterior femoral cutaneous nerve: implications in perineal pain syndromes. Journal of neurosurgery. 2009 Aug 1;111(2):332-5.

Bataillie F, Bataillie S, van Beek N, Corten K. Portal placement for endoscopic surgery in the deep gluteal area: a cadaveric study. J Hip Preserv Surg. 2020;7(1):147-152. Published 2020 Feb 4. doi:10.1093/jhps/hnaa008

作者:疼痛康复研究



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  1. 2024-02-24 1212ad1cm87暂无昵称

    不错,学习了。

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