NEJM：阿达木单抗用于儿童和青少年活动性特发性关节炎相关的葡萄膜炎
2017-04-27 zhangfan MedSci原创
阿达木单抗可有效控制炎症并提高儿童和青少年活动性特发性关节炎相关葡萄膜炎的治疗效果
阿达木单抗--肿瘤坏死因子α单克隆抗体，对幼年特发性关节炎有效(JIA)。近日研究人员测试了阿达木单抗治疗JIA相关的葡萄膜炎的疗效。
在这项多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验中，研究人员评估阿达木单抗在2岁以上儿童和青少年中，对活动性JIA相关葡萄膜炎的疗效和安全性。患者随机每2周接受阿达木单抗(20或40mg)或安慰剂，持续18个月或治疗失败，并随机随访2年。试验的主要终点是根据多组分眼内炎症评分定义的治疗失败。
研究招募了90名患者，其中阿达木单抗组60人，对照组30人。研究发现，阿达木单抗组有16人治疗失败(27%)，对照组有18人治疗失败(60%，风险比0.25 95% CI 0.12-0.49 ，P<0.0001)；阿达木单抗组不良事件发生率较对照组高(10.07起每患者年 vs 6.51起每患者年)，严重不良事件(0.29起每患者年 vs 0.19起每患者年)。
研究认为阿达木单抗可有效控制炎症并提高儿童和青少年活动性特发性关节炎相关葡萄膜炎的治疗效果，但相应的不良事件发生率也较安慰剂高。
原文出处：
Athimalaipet V et al. Adalimumab plus Methotrexate for Uveitis in Juvenile Idiopathic Arthritis. N Engl J Med .April 27， 2017
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