JAMA：口服胶囊粪便菌群移植对复发性难辨梭状芽孢杆菌感染的预防效果与结肠镜移植相当

2017-11-30 zhangfan MedSci原创

研究认为，需要接受粪便菌群移植进行复发性难辨梭状芽孢杆菌感染预防的成年患者，口服胶囊的效果非劣于结肠镜移植，且不良反应率低，自我满意度更高

粪便菌群移植（FMT）是预防复发性难辨梭状芽孢杆菌感染（RCDI）的有效方法。近日研究人员考察不同的FMT途径(口服胶囊或结肠镜移植)对RCDI的预防效果。

研究在加拿大开展，116名成年RCDI患者参与，患者随机接受口服胶囊或结肠镜FMT，主要终点是12周后 RCDI预防率，次要终点包括严重和轻度不良事件、36项生活质量评估(0-100，0为最差，100为最优)、患者自我症状感觉(1-10，1为感觉良好，10感觉最差)以及对治疗效果满意度(1-10，1为最满意，10为最不满意)。非劣性边界为15%。

116名患者参与研究，平均年龄58岁，女性占68%，91%的患者完成研究，其中胶囊组57人，结肠镜组59人。协议分析显示，一次治疗后对RCDI的预防率，胶囊组(51/53)和结肠镜组(50/52)均为96.2%，无显著差异。轻度不良事件率胶囊组略低(5.4% vs 12.5%)，治疗对患者生活质量的影响不显著。接受胶囊治疗患者症状自我感觉良好度高于肠镜组(66% vs 44%)。

研究认为，需要接受粪便菌群移植进行复发性难辨梭状芽孢杆菌感染预防的成年患者，口服胶囊的效果非劣于结肠镜移植，且不良反应率低，自我满意度更高。

原始出处：

Dina Kao et al. Effect of Oral Capsule- vs Colonoscopy-Delivered Fecal Microbiota Transplantation on Recurrent Clostridium difficile Infection A Randomized Clinical Trial. JAMA. November 28 2017.

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作者：zhangfan

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