J Rheumatol:幼年特发性关节炎相关危险因素:从怀孕到疾病诊断的香烟和空气污染暴露

2017-11-21 xiangting MedSci原创

这项研究中,吸烟暴露(宫内和生后),生命的第二年暴露于O3,和母亲的职业暴露被认定为JIA的潜在危险因素。

这项研究旨在评价大城市居民怀孕期间和生后直至幼年特发性关节炎(JIA)诊断,吸入性环境因素的暴露情况。

这是一项探索性病例对照研究,包括66名JIA患者和124名年龄、性别匹配的健康对照,居住在巴西圣保罗,大都市地区直到JIA诊断,其母亲在怀孕期间居住在该地区。使用一个结构化和可靠的问卷(测试-再测试的κ指数为0.80)评估人口数据、妊娠和围产期相关因素,以及孕期和生后可吸入环境因素暴露(职业性暴露于可吸入颗粒和/或挥发性蒸气,暴露于香烟烟雾,家庭、工作、日托或学校附近有工厂或加油站)。对流层污染物包括颗粒物质(PM10),二氧化硫(SO2)),二氧化氮(NO2),臭氧(O3)和一氧化碳(CO)。

妊娠期间,宫内吸烟暴露(OR 3.43,95%CI 1.45-8.12,p = 0.005)和母亲职业暴露(OR 13.69,95%CI 4.4-42.3,p <0.001)是JIA诊断的独立危险因素。相反,母亲就业(OR 0.06,95%CI 0.02-0.2,P<0.001)和理想母亲体重增加(OR 0.36,95%CI 0.2-0.8,P = 0.017)呈负相关。从出生到JIA诊断的二手烟暴露(OR 3.6,95%CI 1.8-7.3,p <0.001)和生后第二年暴露于O3(OR 2.76,95%CI 1.20-6.37 ,p = 0.017)是JIA发病机制的独立和显著危险因素。

这项研究中,吸烟暴露(宫内和生后),生命的第二年暴露于O3,和母亲的职业暴露被认定为JIA的潜在危险因素。未来需要进一步的研究来证明。

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