JAMA Psychiatry:卒中患者要警惕抑郁症“找上门”

2016-09-13 MedSci MedSci原创

根据JAMA Psychiatry在线发表的一项研究,在卒中后的前三个月期间,患抑郁症的风险比没有卒中的人群要高八倍。在2013年,超过1000万的人患有卒中,在全球有3000万人被诊断为卒中。丹麦哥本哈根大学的医学博士Merete Osler与合作者使用了7个丹麦注册中心的数据,探讨了卒中患者和非卒中对照人群的抑郁症风险和风险因素有何不同,并且研究了抑郁如何影响死亡。在135417例脑卒中患者中

根据JAMA Psychiatry在线发表的一项研究,在卒中后的前三个月期间,患抑郁症的风险比没有卒中的人群要高八倍。

在2013年,超过1000万的人患有卒中,在全球有3000万人被诊断为卒中。

丹麦哥本哈根大学的医学博士Merete Osler与合作者使用了7个丹麦注册中心的数据,探讨了卒中患者和非卒中对照人群的抑郁症风险和风险因素有何不同,并且研究了抑郁如何影响死亡。

在135417例脑卒中患者中,在卒中发生后两年内有34346(25.4%)例患者被诊断为抑郁症,在该患者群中,超过一半的患者(n=17690)在卒中的前三个月内就被诊断为抑郁症。

在145499例非卒中对照人群中,11330(7.8%)名参与者在参与研究后两年内被诊断为抑郁症,在这些抑郁症患者群中,不到四分之一的患者(n=2449)在前三个月内被诊断为抑郁症。

作者在报告中提到,患者在卒中的前三个月内发生抑郁症的风险比无卒中的对照人群高8倍。

根据该研究结果,卒中患者和对照人群患抑郁症的主要危险因素是年龄较大,女性,独自生活,基本受教育程度,糖尿病,高水平的身体合并症,抑郁症和卒中(脑卒中患者)严重程度史。

在这两个群体中(脑卒中患者和无卒中对照人群),抑郁症患者,特别是那些新发抑郁症患者,全因死亡风险增加。

该研究的局限性是基于精神病诊断和抗抑郁处方对抑郁症进行的定义,并且大多数病例是由抗抑郁药物处方定义的,这些处方可以为多种疾病开具。

“抑郁症是脑卒中患者第一年中常见的疾病,而那些有抑郁症或严重卒中史的患者风险更高。由于多数患者的死亡可能是由于卒中后抑郁症引起的,因此医生应该意识到这种风险,”该研究总结道。

原始出处:

Terese S. H. J?rgensen, Ida K. Wium-Andersen, Marie K. Wium-Andersen,et al.Incidence of Depression After Stroke, and Associated Risk Factors and Mortality Outcomes, in a Large Cohort of Danish Patients.JAMA Psychiatry.2016.9.12

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

作者:MedSci



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (9)
#插入话题
  1. 2016-10-12 1e10c84am36(暂无匿称)

    好文章,受益

    0

  2. 2016-09-19 李东泽

    很好,不错,以后会多学习

    0

  3. 2016-09-15 doctorJiangchao

    继续学习

    0

相关资讯

2016卒中后抑郁临床实践的中国专家共识发布

为了促进国内神经科领域对PSD的关注,普及PSD的临床规范化诊疗,中国医师协会神经内科医师分会神经心理与情感障碍专业委员会组织国内部分神经科及心理科、精神科专家就上述问题展开讨论,并结合目前国内外现有的研究证据,就PSD的临床诊疗相关原则达成共识。 全文获取: 下载地址:指南下载 (需要扣积分2分, 梅斯医学APP免积分下载)

J Intern Med:卒中入院前使用SSRI会增加死亡率

糖尿病患者的卒中风险增加,并且预后差。此外,糖尿病患者的抑郁症风险增加,因此可能使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。我们的目的是探究糖尿病卒中入院前使用SSRI,是否增加卒中死亡率。使用基于人口的医疗数据库确定丹麦2004-2012年的首次卒中相关住院糖尿病患者,获取了随后死亡率数据(n = 12 620)。基于患者的处方信息,SSRI使用分为当前使用(新使用或长期使用)、先前使用或不

JAMA Neurol:卒中史增加迟发性阿尔茨海默病风险

研究人员发表在JAMA Neurology杂志上的数据显示,有卒中史患者其迟发性阿尔茨海默病(家族性或散发形式)风险翻倍。根据研究人员的研究,心血管疾病危险因素对阿尔茨海默病的影响中卒中其介导作用。使用的数据来自美国国家老化晚发性阿尔茨海默氏症研究所/阿尔茨海默病家族研究的国家细胞库 (NIA-LOAD),研究者们对多个家庭成员受晚发性阿尔茨海默氏症影响的大家庭进行了评估,关于心血管危险因素与脑卒

中枢性卒中后疼痛的诊断评价和治疗

卒中后疼痛包括一组各种类型的疼痛,例如偏瘫性肩痛、痉挛状态引起的疼痛、其他肌肉骨骼痛、头痛以及中枢性卒中后疼痛(central poststroke pain, CPSP)[1]。CPSP是一种卒中后发生的神经性疼痛综合征,属于慢性中枢性神经痛,由中枢神经系统病变或功能障碍所致[2]。由于难以鉴别伴发于中枢神经系统疾病的其他疼痛,因此Treede等[3]建议将中枢性神经痛定义为"呈现为累及中枢

“一吻致死”背后,有何玄机?

17岁的墨西哥青年冈萨雷斯死了。他是在与家人一起用餐时突然剧烈抽搐后送到医院后死的。而死因,就干巴巴地点缀在脖子上,那是一个吻痕,他的24岁女朋友留下的。一吻致死?据悉,就是因为这一有力的亲吻,导致其颈部血栓形成,进而进入脑血管,最终发生脑卒中而亡。其实,被吻导致脑卒中,也不是第一次了。2011年,一位44岁新西兰女子就被恋人在颈部上亲吻后,发生脑卒中导致偏瘫。所幸,经过溶栓治疗康复。为什么那么多

Stroke:卒中后上肢康复,对侧控制型功能性电刺激更有效

对于卒中后上肢康复,神经肌肉电刺激的一种方法是否比另一种方法更有效目前还不知道。该研究的目的是比较对侧控制型功能性电刺激(CCFES)与循环神经肌肉电刺激(cNMES)的治疗效果。患有慢性(>6个月)中度至重度上肢偏瘫(n=80)的卒中患者被随机分配在家中接受10次/周的CCFES-或cNMES辅助的手张开练习,并在实验室接受20次的功能性任务练习,共计12周。CCFES组的任务练习需要刺激