Diabetes Obes Metab:2型糖尿病患者降糖药物相关的糖尿病视网膜病变事件比较!

2018-01-26 xing.T MedSci原创

由此可见,当前的证据表明T2DM患者服用DPP-4i、GLP-1RA或SGLT2抑制剂与DR风险之间的相关性尚不能确定。一些证据表明磺脲类药物可能与DR风险增加相关,鉴于对DR事件并未进行系统的评估,这些效应需要在大型精心设计的研究中进行进一步的探索。

近日,代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章。研究人员旨在评估降糖药物(GLDs)对2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)的风险。

研究人员系统地检索了Cochrane对照试验登记中心、PubMed和EMBASE数据库,检索时间从数据库成立以来至2017年1月17日,以确定报道了接受GLD治疗的T2DM患者DR事件的随机对照试验(RCT)。随机效应成对和网络荟萃分析用于计算比值比(OR)与95%可信区间(CIs)。

该荟萃分析共纳入37个独立的随机对照试验,包含了100928例T2DM患者,1806次DR事件。

糖尿病的平均病程为8.7年,平均基线HbA1c为8.2%(SD为0.5%)。研究人员通过网络荟萃分析发现DPP-4i(OR为1.20;95%CI为0.87-1.65)、GLP-1RA(OR为1.19;95%CI为0.94-1.52)和SGLT2抑制剂(OR为0.79;95%CI为0.49-1.28)与安慰剂相比,与较高的DR风险无关;然而,在成对的荟萃分析中,DR的风险显著增加与DPP-4i相关(OR为1.27;95%CI为1.05-1.53)。另一方面,相比于安慰剂,磺脲类药物与DR风险增加相关(OR为1.67;95%CI为1.01-2.76)。

由此可见,当前的证据表明T2DM患者服用DPP-4i、GLP-1RA或SGLT2抑制剂与DR风险之间的相关性尚不能确定。一些证据表明磺脲类药物可能与DR风险增加相关,鉴于对DR事件并未进行系统的评估,这些效应需要在大型精心设计的研究中进行进一步的探索。

原始出处:

Huilin Tang,et al. Comparisons of diabetic retinopathy events associated with glucose-lowering drugs in patients with type 2 diabetes mellitus: a network meta-analysis. Diabetes Obesity & Metabolism.2017. http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1463-1326/accepted

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