BMJ：红皮病的重要原因-案例报道
2017-04-17 xing.T MedSci原创
在老年人红皮病的鉴别诊断上，除了更常见的原因，包括牛皮癣、湿疹和药物反应外，应重点考虑挪威疥又称结痂性疥疮或角化性疥疮。疥疮典型的皮肤症状可以缺失，如隧道皮损，生殖器上的结节，广泛的结痂斑块，瘙痒。
患者为一名78岁的男性，因瘙痒性皮炎而就诊，并且对抗真菌和局部类固醇治疗无效。
体格检查显示弥漫性红斑鳞屑，覆盖了身体表面面积的90%，并且在手上皱襞可见黄色痂壳（如图1所示）。矿物油检查呈密集的疥疮。
该患者的瘙痒性皮疹在接受200g/kg伊维菌素治疗4周后消失，并且采用5%氯菊酯乳膏治疗结痂疥疮。
在老年人红皮病的鉴别诊断上，除了更常见的原因，包括牛皮癣、湿疹和药物反应外，应重点考虑挪威疥又称结痂性疥疮或角化性疥疮。疥疮典型的皮肤症状可以缺失，如隧道皮损，生殖器上的结节，广泛的结痂斑块，瘙痒。
这个全身非特异性皮炎患者，病变的主要范围位于皱襞是诊断的关键临床线索。
原始出处：
Ellinor R Quay, et al. An important cause of erythroderma.BMJ 2017; http://www.bmj.com/content/357/bmj.j1205
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