JAHA：HIV感染与心源性猝死风险的关系

2021-09-08 MedSci原创 MedSci原创

在HIV病毒载量升高或CD4细胞计数较低的人群中，HIV感染与SCD风险增加相关。

与普通人群相比，艾滋病毒感染者心源性猝死(SCD)的发生率更高。HIV感染是否是独立的SCD危险因素尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，这项研究评估了来自于退伍军人老龄化队列研究的参与者，其是一项观察性纵向队列，由感染HIV和未感染HIV的退伍军人组成，根据年龄、性别、种族/民族和临床地点按1:2匹配。

本研究的基线是参与者在2003年4月1日或之后的第一次临床随访。参与者被随访至2014年12月31日。研究人员使用Cox比例风险回归评估了HIV感染、CD4细胞计数和/或HIV病毒载量是否与世界卫生组织(WHO)定义的SCD风险相关。

在144336名参与者（30%的HIV感染者）中，基线平均(SD)年龄为50.0岁（10.6岁），97%为男性，47%为黑人。在随访期间（中位数为9.0年），共发生了3035例SCD。调整可能的混杂因素后，HIV感染与SCD风险增加相关（风险比[HR]为1.14；95%CI为1.04-1.25）。在随时间变化的CD4和HIV病毒载量的分析中，与没有HIV的退伍军人相比，CD4计数<200个细胞/mm3（HR为1.57；95%CI为1.28-1.92）或病毒载量>500个拷贝/mL（HR为1.70；95%CI为1.46-1.98)的HIV感染者SCD风险增加。相比之下，CD4细胞计数>500个细胞/mm3（HR为1.03；95%CI为0.90-1.18）或HIV病毒载量<500拷贝/mL（HR为0.97；95%CI为0.87-1.09)的HIV感染者SCD风险没有增加。

由此可见，在HIV病毒载量升高或CD4细胞计数较低的人群中，HIV感染与SCD风险增加相关。

原始出处：

Matthew S. Freiberg.et al.HIV Infection and the Risk of World Health Organization–Defined Sudden Cardiac Death.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.121.021268

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