BMC Med：阿尔茨海默氏病患者对热和疼痛感觉迟钝？

2016-08-11 Seven L 译 MedSci原创

目的：与健康对照组相比，阿尔茨海默氏病(AD)患者使用更少的止痛药，报道疼痛的频率也更低。这些结果是否反映出AD患者对疼痛的感知减少或无法交流疼痛仍是未知的。方法：为了探究AD患者疼痛相关问题，研究者进行了一项横断面研究，纳入了40名≥65岁的AD患者，其中女性20名，中位数年龄75岁；按性别匹配40名对照组，中位数年龄70岁；比较两组之间对温暖、轻微疼痛、中度疼痛的接触诱发感性热阈的心理生理反应

目的：与健康对照组相比，阿尔茨海默氏病(AD)患者使用更少的止痛药，报道疼痛的频率也更低。这些结果是否反映出AD患者对疼痛的感知减少或无法交流疼痛仍是未知的。

方法：为了探究AD患者疼痛相关问题，研究者进行了一项横断面研究，纳入了40名≥65岁的AD患者，其中女性20名，中位数年龄75岁；按性别匹配40名对照组，中位数年龄70岁；比较两组之间对温暖、轻微疼痛、中度疼痛的接触诱发感性热阈的心理生理反应，以及自我报道每一个知觉的不愉快情况。

结果：与对照组相比，AD组需要更高的阈值才报道感知到了温暖(Cohen's d = 0.64, p = 0.002)、轻微疼痛(Cohen's d = 0.51, p = 0.016)和中度疼痛(Cohen's d = 0.45, p = 0.043)。在对不愉快知觉的评级上，两组之间没有显著差异(p > 0.05)。

结论：与对照组相比，AD患者对热和疼痛的感觉不太敏感，但是情感方面不愉快的表现没有差异。所以AD患者在报道疼痛或经理组织器官损伤时，其程度可能已经超过了我们平时的一般认知；这些结果也可以解释为什么AD患者报道疼痛更少，需要止疼药更少。

原始出处：

Monroe TB.et al.Contact heat sensitivity and reports of unpleasantness in communicative people with mild to moderate cognitive impairment in Alzheimer's disease: a cross-sectional study.BMC Med. 2016 May 10;14:74. doi: 10.1186/s12916-016-0619-1.

作者：Seven L 译

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