NEJM:石骨症-案例报道
2017-04-20 xing.T MedSci原创
石骨症一种罕见的遗传性疾病,特点是骨密度增加。通常情况下,一些基因突变可导致破骨细胞功能受损和骨吸收障碍。并发症可包括颅神经受压、骨骼干脆和骨髓衰竭。
患者为一名6岁的女孩,被其父母带到牙科诊所就诊,因其只有一颗牙齿。她的病史显示该患者的父母为近亲结婚。她部分听力受损,2岁时失去视力。此外,她有斜视,前额突出,眼距过宽、身材矮小。
实验室检查值得注意的是,血清钙水平为5.7毫克每分升(1.42毫摩尔每升;正常范围为8.7-10.3毫克每分升[2.18-2.58毫摩尔每升]),而血磷和碱性磷酸酶水平正常。计算机断层扫描显示颅骨弥漫性增厚(如图A箭头所示)。手腕的X光片显示骨硬化性改变和透明带(如图B箭头所示)。这些发现与诊断石骨症的标准一致。
石骨症一种罕见的遗传性疾病,特点是骨密度增加。通常情况下,一些基因突变可导致破骨细胞功能受损和骨吸收障碍。并发症可包括颅神经受压、骨骼干脆和骨髓衰竭。
该患者开始骨化三醇治疗,并被转诊进行干扰素γ-1b治疗;可惜的是,该患者最后失访了。
原始出处:
Udayshankar Yaga,et al. Osteopetrosis.N Engl J Med 2017;http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1609871
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