世界卒中日｜卒中预防有“四要”，快速识别谨记FAST
2017-10-30 陈运/上海中医药大学附属龙华医院脑病科副主任医师 澎湃新闻
今年10月29日是第十二个“世界卒中日”。卒中，俗称“中风”，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点。在我国，脑卒中已经成为导致城乡居民死亡的第一大病因，且发病率正以每年8.7%的速率递增。如果不采取有效措施，预计到2030年，中国预计将有3177万名脑卒中患者。什么是脑卒中？脑卒中是一组突然起病的脑血液循环障碍而导致的疾病，如果脑的供血动脉发生了堵塞，那么它所供应的脑组织就会出现缺血坏
今年10月29日是第十二个“世界卒中日”。卒中，俗称“中风”，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率的特点。在我国，脑卒中已经成为导致城乡居民死亡的第一大病因，且发病率正以每年8.7%的速率递增。如果不采取有效措施，预计到2030年，中国预计将有3177万名脑卒中患者。
什么是脑卒中？
脑卒中是一组突然起病的脑血液循环障碍而导致的疾病，如果脑的供血动脉发生了堵塞，那么它所供应的脑组织就会出现缺血坏死，这种情况就是人们常说的“脑梗死”或者“缺血性脑卒中”；反之，如果供血动脉发生破裂，那么它就会导致脑内出血，也就是“脑溢血”或“出血性脑卒中”。
哪些人群易发生脑卒中？
脑卒中风险评估主要包括以下8项内容：
1.高血压病史（≥ 140/80mmhg），或正在服用降压药；
2.房颤和心瓣膜病；
3.吸烟；
4.血脂异常或未知；
5.糖尿病；
6.很少进行体育活动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥ 3次、每次≥ 30分钟、持续时间超过1年。从事体力劳动可视为有体育活动）；
7.明显超重或肥胖（BMI ≥ 26/kg/m2）
8.有卒中家族史。
如有高血压、糖尿病、心房颤动、高脂血症之一者，就为中危人群；具有3项及以上危险因素，或既往有脑卒中/短暂性脑缺血发作病史者，发生脑卒中的风险就很高了。
如何识别脑卒中？
推荐使用FAST原则（FAST四个字母分别代表四个单词：Face，Arm，Speech，Time）快速识别脑卒中：
Face：患者有无面部不对称，俗称口角歪斜、口眼歪斜、嘴歪了等等；
Arm：患者有无上肢力弱，是否可以双上肢平举；
Speech：患者是否可以流利、清晰地说话，有无言语功能障碍；
Time：如果卒中患者能够在3小时内得到及时救治，大脑受损的概率就会降低。
如果上述三点中出现任一问题，那就立即就医！
如何预防脑卒中？
生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切，如高盐高脂饮食、吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。因此，脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容，即“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”。应重点注意以下4点：
1.高血压患者，应注意控制高血压，坚持服用降压药物。
2.高血脂应注意饮食和运动，必要时服用调脂药物。
3.糖尿病患者和高危人群，应积极治疗糖尿病。
4.房颤或有其他心脏疾病者，应控制心脏病等危险因素。
此外，在日常生活行为中要注意以下10点：
1.饮食要清淡。
2.适度体育活动。
3.克服不良的嗜好，如吸烟、酗酒、久坐等。
4.防止过度劳累。
5.老年人应避免过快的体位改变、便秘，注意冷暖。
6.注意气候变化。
7.每天饮水要充足，避免脱水。
8.看电视、上网等不要太久。
9.保持情绪稳定，心情愉快。
10.定期进行健康体检，发现问题早防早治。
作者：陈运/上海中医药大学附属龙华医院脑病科副主任医师
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