Pediatrics：接种流感、白喉-破伤风-百日咳和肺炎球菌疫苗后发热
2020-07-26 MedSci原创 MedSci原创
同时接种灭活流感疫苗(IIV)、13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)和白喉-破伤风-百日咳(DTaP)疫苗与接种后发热发作的风险增加有关。本研究中，我们评估了在PCV13和DTaP分开就诊时接种IIV
同时接种灭活流感疫苗(IIV)、13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)和白喉-破伤风-百日咳(DTaP)疫苗与接种后发热发作的风险增加有关。本研究中，我们评估了在PCV13和DTaP分开就诊时接种IIV对疫苗接种后发热的影响。
在2017-2018年，12至16个月的儿童被随机分配同时或依次接受研究疫苗。他们有2次研究访问，间隔2周；第1次访问时允许接种非研究疫苗。同时组在第1次就诊时接种PCV13、DTaP和四价IIV（IIV4），第2次就诊时不接种任何疫苗。序贯组在第1次探访时接受PCV13和DTaP，第2次探访时接受IIV4。在访视后的8天内，监测参与者的发热（≥38℃）和退热药使用情况。
结果显示，有110名儿童被随机分配到同步组，111名儿童被分配到顺序组；90%的儿童在第1次访视时接种了≥1种非研究疫苗。在访视1和2合并后的第1至2天，类似比例的儿童经历了发热（同步组[8.1%]与顺序组[9.3%]；校正后的相对风险=0.87[95%置信区间0.36-2.10]）。在第1次就诊后的第1至2天内，同步组有更多的儿童接受退热药（37.4% vs 22.4%；P = 0.020）。
总之，该结果表明，在接受DTaP和PCV13的儿童中延迟IIV4给药2周并不能减少疫苗接种后的发热发生。可以考虑在未来的流感季节使用不同成分的IIV4重新评估这一预防发热的策略。
原始出处：
Emmanuel B Walter, Nicola P Klein, et al., Fever After Influenza, Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis, and Pneumococcal Vaccinations. Pediatrics. 2020 Mar;145(3):e20191909. doi: 10.1542/peds.2019-1909.
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