Eur Heart J：生物可吸收支架植入后晚期血栓事件分析！

2017-04-24 xing.T MedSci原创

与EES治疗相比，使用可吸收BVS治疗与较高的DT发生率和更高的TLE风险趋势相关。1.4%的患者发生了VLDT，这些事件多数发生在没有接受DAPT的情况下。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在比较经皮冠状动脉介入治疗后生物可吸收血管支架（BVS）和依维莫司洗脱支架（EES）的长期安全性和疗效。

研究人员对比较采用BVS与EES治疗并至少随访24个月的随机临床试验进行系统评价和荟萃分析。经由纳普–哈同法调整后的随机效应模型被用来计算比值比（OR）和95%可信区间（CI）。感兴趣的主要安全性结局为确定/可能的支架内血栓形成（DT）的风险。感兴趣的主要疗效终点为靶病变衰竭（TLF）的风险。

研究人员纳入了5个随机临床试验（n=1730）。采用可吸收BVS治疗的患者相比于EES治疗的患者有较高的发生明确/可能的DT风险（OR为2.93，95%可信区间为1.37-6.26，P=0.01）。13例患者发生极晚期DT（VLDT）[吸收BVS治疗组为12/996（1.4%，95%可信区间为0.08-2.5） vs. EES治疗组为1/701（0.5%，95%可信区间为0.2-1.6）；比值比为3.04；95%可信区间为1.2-7.68，P=0.03]，BVS治疗组发生VLDT的92%患者未接受双联抗血小板治疗（DAPT）。在吸收BVS治疗组患者发生TLE风险有更高的趋势（OR为1.48，95%可信区间为0.90-2.42，P=0.09），主要是由高风险的靶血管心肌梗死和缺血驱动的靶病变血运重建所驱动，心源性死亡风险差异无统计学意义。

与EES治疗相比，使用可吸收BVS治疗与较高的DT发生率和更高的TLE风险趋势相关。1.4%的患者发生了VLDT，这些事件多数发生在没有接受DAPT的情况下。

原始出处：

Carlos Collet ,et al. Late thrombotic events after bioresorbable scaffold implantation: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Eur Heart J. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx155

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