Pituitary：生长激素替代治疗会增加既往肢端肥大症患者骨折风险
2016-07-16 Seven L 译 MedSci原创
根据最近的一项观察性研究，既往肢端肥大症的重度生长激素缺乏症成人患者，使用生长激素替代治疗6年后，其骨折风险增加，但是对于既往库欣病患者，没有发现风险的增加。阿姆斯特丹VU大学医学中心的Nadege C. van Varsseveld博士对1028例患者的数据进行了分析研究，包括既往无功能垂体腺瘤(NFPA; n = 783)、肢端肥大症(n = 65)和库欣病(n = 180)。其中414名患者
根据最近的一项观察性研究，既往肢端肥大症的重度生长激素缺乏症成人患者，使用生长激素替代治疗6年后，其骨折风险增加，但是对于既往库欣病患者，没有发现风险的增加。
阿姆斯特丹VU大学医学中心的Nadege C. van Varsseveld博士对1028例患者的数据进行了分析研究，包括既往无功能垂体腺瘤(NFPA; n = 783)、肢端肥大症(n = 65)和库欣病(n = 180)。其中414名患者有基线DXA测量值，71 (17.1%) 名患者至少一个测量部位存在骨质疏松症，147 (35.5%)名患者骨量减少。
在平均5.2年的随访中，研究人员发现，既往NFPA的患者中有166名患者服用治疗骨质疏松的药物（21.3%），以及69例既往库欣病(38.5%)和22例既往肢端肥大症(33.4%)患者。
在随访期间，39名患者经历了骨折(3.8%; 32名患者骨折一次)，包括26名既往NFPA、8名既往库欣病和5名既往肢端肥大症患者。基线到第一次骨折之间的中位数时间为2.4年（平均年龄59岁）。
研究人员发现，在6年前的随访中，不同组间的骨折风险并没有差异。但是随访6年后，既往肢端肥大症患者的骨折风险增加，而既往库欣病患者的骨折风险没有差异（与既往NFPA患者相比）。校正性别、年龄、骨折史和垂体功能不全程度等因素后，组间差异仍同上。
研究人员指出，既往库欣病患者更年轻、女性患者更有可能出现骨量减少或骨质疏松；既往肢端肥大症患者在开始生长激素治疗到肿瘤治疗之间的间隔时间更长，并且放疗比例更大。
研究表明，既往肢端肥大症的重度生长激素缺乏症成人患者，使用生长激素替代治疗6年后，其骨折风险增加。
原始出处：
van Varsseveld NC, et al. Fractures in pituitary adenoma patients from the Dutch National Registry of Growth Hormone Treatment in Adults.Pituitary. 2016;doi:10.1007/s11102-016-0716-3.
GH therapy increases fracture risk in patients previously treated for acromegaly.Healio.July 15, 2016
作者：Seven L 译
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#肢端肥大#
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#替代治疗#
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文章很好，非常有益
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不错哦，会学到很多，喜欢梅斯医学文章
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看来还是要在合适的时间出现合适的激素才是最好的
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