吴永健：介入治疗糖尿病伴复杂冠脉病变患者，2年后生活质量与搭桥手术不相上下
2018-08-26 朱柳媛 中国循环杂志
阜外医院吴永健研究团队发现，对于糖尿病合并冠心病复杂病变的患者来说，接受心脏搭桥术或冠脉介入治疗，随访2年时的健康状况或生活质量没什么差别。
阜外医院吴永健研究团队发现，对于糖尿病合并冠心病复杂病变的患者来说，接受心脏搭桥术或冠脉介入治疗，随访2年时的健康状况或生活质量没什么差别。
该研究选取在阜外医院行心脏搭桥术的757 例（CABG 组）及介入治疗手术的3 068例（PCI组）的2 型糖尿病合并稳定性冠心病患者，对其中复杂病变（SYNTAX 评分≥ 33 分）的178 例患者进行了西雅图心绞痛问卷的随访调查，以分析两种血运重建策略对术后功能和情绪健康状态的影响。
平均随访时间约为2 年，结果显示，CABG 组和PCI 组间的健康状况或生活质量没有差异。
CABG 组的89.7%和PCI 组90.3%的患者在日常活动时没有限制或只有轻微限制。CABG 组81.9%的患者和PCI组的79.0%患者其日常生活中没有或仅有轻微心绞痛发作。CABG 组88.8%的患者的反应是“对生活质量基本满意或多数情况满意”，在PCI 组中这一反应占87.1%。
该研究团队还发现，糖尿病病程是介入治疗术后生活质量评分降低的独立危险因素（HR=1.08，95% CI: 1.03~1.14，P=0.003），慢性阻塞性肺疾病史（HR=3.78，95% CI: 2.31~6.17，P<0.001）和高血压（HR=1.77，95% CI: 1.19~2.64，P=0.005）是心脏搭桥术后生活质量评分降低的独立危险因素。
原始出处：
侯晓沛，诸葛瑞琪，田艳蒙，等. 两种不同血运重建策略对2 型糖尿病合并稳定性冠心病复杂病变患者健康状况的影响. 中国循环杂志, 2018, 33: 631-636.
作者：朱柳媛
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