Nat Commun:结直肠癌早期检测中粪便微生物标记物的鉴定

2021-05-25 xiaozeng MedSci原创

结直肠癌(CRC)作为最常见的癌症之一,患者的总体死亡率很高。

结直肠癌(CRC)作为最常见的癌症之一,患者的总体死亡率很高。根据国际癌症研究机构(IARC)的报告,2018年有超过180万例新增CRC病例和超过86万例死亡病例。

据估计,2018年美国在癌症护理特别是结直肠癌方面的国家支出约为166.3亿美元,而该负担多年来一直在不断增长。结直肠腺瘤被认为是大多数CRC的前体。在癌前期腺瘤中早期诊断CRC能够使患者的5年相对生存率达到90%左右,这也极大地促进了患者的早期治疗策略,减轻CRC的发生率并相应的减轻了经济负担。

肠道微生物组是一种基于粪便代谢物的非侵入性生物标记物,其可用于分析代谢性疾病和癌症。而肠道菌群与CRC之间的关联性已得到广泛的研究。但在多个人群中,用于早期腺瘤诊断的可复制的标志物尚不清楚。

不同疾病状态下肠道微生物组成的改变

在该研究中,研究人员对1056个公共粪便样本进行了综合分析,鉴定与腺瘤相关的微生物标记物,以用于CRC的早期检测。在调整了潜在的混杂因素后,研究人员构建了Random Forest分类器,分别用11个和26个标记物将腺瘤与对照区以及CRC区分开。

通过重要特征鉴别腺瘤与对照或癌的区别

此外,研究人员在两个独立的队列中验证了该分类器的效果,AUC(ROC曲线下方的面积大小)值分别为0.78和0.84。进一步的研究显示,主要改变的微生物组特征是腺瘤中ADP-L-甘油-β-D-甘露庚糖的生物合成增加,而CRC中menaquinone-10的生物合成增加。该发现也在新收集的43个样本队列中得到了验证。


总而言之,该研究结果证实了上述的腺瘤特异性标志物的有效性,这将有助于CRC的早期诊断和治疗。


原始出处:

Wu, Y., Jiao, N., Zhu, R. et al. Identification of microbial markers across populations in early detection of colorectal cancer. Nat Commun 12, 3063 (24 May 2021).

 

作者:xiaozeng



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