Clin Microbiol Infect：肺炎是细菌性脑膜炎患者入院时的一种常见的并存感染，且与其不利结局相关
2020-12-11 MedSci原创 MedSci原创
肺炎是社区获得性细菌性脑膜炎患者的常见并发感染，但对病程的影响尚不明确。本项前瞻性研究旨在探究脑膜炎患者入院时并存肺炎的表现特征、临床过程和结局，研究结果已在线发表于Clin Microbiol In
肺炎是社区获得性细菌性脑膜炎患者的常见并发感染，但对病程的影响尚不明确。本项前瞻性研究旨在探究脑膜炎患者入院时并存肺炎的表现特征、临床过程和结局，研究结果已在线发表于Clin Microbiol Infect。
研究人员评估了2006年3月至2017年6月入院时伴有肺炎的社区获得性细菌性脑膜炎成年患者。进行逻辑回归分析，以确定入院时肺炎的临床特征预测，并量化肺炎对结果的影响。
结果显示，1852例（17%）细菌性脑膜炎中315例（17%）入院时诊断为肺炎，308例（83%）中256例（83%）经胸部X线检查确诊为肺炎。315个病例中256个（81%）为肺炎链球菌感染。多变量分析显示，入院时肺炎与高龄（OR每年增加1.03，95%CI 1.02-1.04，P＜0.001）、酗酒（OR 1.96，95%CI 1.23-3.14，P 0.004）、癌症（OR 1. 54，95% CI 1.12-2.13，P 0.008），无耳炎或鼻窦炎（OR 0.44，95% CI 0.32-0.59，P <0.001）和肺炎双球菌（OR 2.14，95% CI 1.55-2.95，P <0.001）。在172例（55%）患者中观察到了格拉斯哥结果量表1-4分的不利结果，87例（28%）患者死亡。在多变量分析中，入院时存在肺炎与不利结局和死亡独立相关（OR 1.48，95% CI 1.12-1.96；P 0.005）。
综上所述，该研究结果表明，细菌性脑膜炎患者入院时肺炎是一种常见的并存感染，并且与患者不利的结局和死亡独立相关。
原始出处：
A H A Figueiredo, M C Brouwer, et al., Community-acquired pneumonia in patients with bacterial meningitis: a prospective nationwide cohort study. Clin Microbiol Infect. 2020 Apr;26(4):513.e7-513.e11. doi: 10.1016/j.cmi.2019.09.001.
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