J Rheumatol：纳入掌指关节对幼年特发性关节炎手腕MRI评分系统的影响
2018-08-25 xiangting MedSci原创
与原始评分相比，扩展评分的可靠性、结构有效性和对变化的敏感性更好。
70例JIA患者进行了手腕MRI检查，并由3名独立的阅片者根据（1）类风湿性关节炎MRI滑膜炎评分中的手腕部分（包括远端桡尺、桡腕、联合腕骨关节和腕掌关节）；（2）包括MCP关节的扩展评分。38例患者进行了为期1年的MRI随访。计算两种评分的阅片者间一致性[组内相关系数（ICC），95％一致性界限（LOA）和加权Cohen'sκ]、与临床指标的相关性（Spearmanρ）、和对变化的敏感性[标准化反应均值（SRM）]。
原始评分的阅片者间一致性为中等（ICC 0.77; 95％CI 0.68-0.84），而扩展评分为良好（ICC 0.86; 95％CI 0.80-0.91）。使用95％LOA，相对较宽LOA的总评分变异性较差。各个关节的加权Cohen'sκ表明原始评分的一致性良好，而扩展评分的一致性为良好到优秀。扩展评分和反映疾病活动性临床指标的相关性更高。与原始评分相比，其SRM更高。
与原始评分相比，扩展评分的可靠性、结构有效性和对变化的敏感性更好。应考虑纳入MCP关节，以便更准确地评估JIA的疾病活动性和治疗效果。
原始出处：
E.H. Pieter van Dijkhuizen, et al. Effect of the Inclusion of the Metacarpophalangeal Joints on the Wrist Magnetic Resonance Imaging Scoring System in Juvenile Idiopathic Arthritis. J Rheumatol. 15 August 2018.
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作者：xiangting
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