Arthritis Rheumatol：系统性硬化症患者右心室输出储备减少，肺动脉压轻度升高
2019-01-08 xiangting MedSci原创
这项研究结果表明，mPAP轻度升高的SSc患者6MWD受损可能是由运动期间的PAC减少和RV输出储备减少引起的。
这项前瞻性研究目的是评估系统性硬化症（SSc）患者静息和运动期间的右心室功能和肺动脉顺应性（PAC=每搏输出量/脉压），这些SSc患者静息时的平均肺动脉压正常（mPAP）、或mPAP轻度升高（mPAP 21-24mmHg）或出现肺动脉高压（mPAP≥25mmHg）。
SSc患者（n=112）在静息和运动过程中接受临床评估和右心导管检查，并根据其静息mPAP值分为3组： mPAP正常（≤20mmHg）、mPAP轻度升高（21-24mmHg）和肺部高血压（PH，mPAP≥25mmHg）。通过ANOVA比较组间的结果，然后进行事后学生t检验。
与mPAP正常的患者相比，mPAP轻度升高的患者运动期间的6分钟步行距离较短（6MWD; p<0.008）、心脏指数较低（CI）（p=0.027）和PVR较高（p=0.0002）。静息时（p=0.016）和不同运动阶段（25瓦p=0.033,75瓦p=0.024）的PAC较低。
这项研究结果表明，mPAP轻度升高的SSc患者6MWD受损可能是由运动期间的PAC减少和RV输出储备减少引起的，推测是由于右心室与肺血管系统之间的耦合受损。这些发现进一步证明了mPAP轻度升高在SSc患者中的临床相关性。
原始出处：
Christian Nagel. Reduced right ventricular output reserve in patients with systemic sclerosis and mildly elevated pulmonary arterial pressures. Arthritis Rheumatol. 07 January 2019.
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作者：xiangting
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