Blood:细思极恐,15%的HIV阳性者献血时知道自己已感染HIV!
2020-07-14 QQY MedSci原创
在美国,15%的HIV阳性献血者在献血前几天接受了抗逆转录病毒治疗(ART),也就是说,他/她们明明知道自己已经感染了HIV,但还是去献血了。我们还能安心的输血吗?
目的:在献血者中开展三种不同的ART/PrEP流行率分析。
方法:首先,使用液相色谱-串联质谱盲法检测HIV阳性献血者和感染-无反应献血者的血样,评估ART的应用情况。其次,在来自美国6个地点的感染-无反应、18-45岁、男性、首次献血者的血样中检测恩曲他滨(emtricitabine)和替诺福韦(tenofovir)。最后,对来自美国5个城市的参与2017年CDC国家HIV病毒行为监测(NHBS)的与男性发生性关系(MSM)的男性的献血前自我报告的PrEP使用情况进行评估。
结果:在盲检中,在300例感染-无反应献血样本中未检测到ART使用,但在299例HIV确诊感染的献血样本中,有46例(15.4%,95% CI 11.5-20.0%)被证实进行过ART治疗。在1494例首次献血的男性样本中,有9例(0.6%, 95% CI 0.03 - 1.1%)服用过恩曲他滨和替诺福韦。在NHBS MSM调查中,在591位受访者中,有27人(4.8%,95% CI 3.2 - 6.9%)报告在2016年或2017年献过血,并在献血期间使用了PrEP。
结论:接受ART治疗的HIV阳性者和接受PrEP预防HIV感染准备的人都有在献血!如果血液筛检化验无法在受感染献血者的血液中检测到HIV,那可能会可能导致HIV输血传播的风险增加。
原始出处:
Brian Custer,et al. HIV antiretroviral therapy and prevention use in US blood donors: A new blood safety concern. Blood. July 9,2020.
作者:QQY
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