Brit J Cancer：抗生素使用与结直肠癌风险的关系
2020-09-25 MedSci原创 MedSci原创
抗生素使用与CRC风险之间的相关性在广谱和窄谱抗生素之间似乎有所不同。尚不清楚这种关联是否具有因果关系，需要更多的机制研究进一步阐明药物与微生物组之间的相互作用。
尚未有研究报道口服抗生素与结直肠癌（CRC）之间的相关关系随抗生素谱和结直肠癌类型而变化，以及是否存在非线性的剂量依赖性关系。
近日，肿瘤领域权威杂志British Journal of Cancer上发表了一篇研究文章，研究人员检索了三个电子数据库和一个试验平台中所有相关研究，检索时间从数据库成立到2020年2月，且没有任何限制。随机效应荟萃分析得到了具有95％置信区间（CI）的合并效应量（ES）。剂量－反应建模分析了抗生素暴露天数与CRC风险之间的关系，并扩展到非线性多变量随机效应模型。
在6483项已发表的文献中，有十项研究符合纳入条件，包括410万受试者和73550多名CRC儿童。曾经使用过抗生素的人群合并CRC风险增加（ES=1.17，95％CI为1.05-1.30），特别是对于使用广谱抗生素人群（ES=1.70，95％CI为1.26-2.30），但对于窄谱抗生素人群则没有（ES=1.11，95％CI为0.93-1.32）。剂量反应分析没有提供任何特定剂量反应关联的有力证据，并且结肠癌和直肠癌的风险模式非常相似。
由此可见，抗生素使用与CRC风险之间的相关性在广谱和窄谱抗生素之间似乎有所不同。尚不清楚这种关联是否具有因果关系，需要更多的机制研究进一步阐明药物与微生物组之间的相互作用。
原始出处：
Johanna Simin.et al.Antibiotic use and risk of colorectal cancer: a systematic review and dose–response meta-analysis.British Journal of Cancer.2020.https://www.nature.com/articles/s41416-020-01082-2
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