Heart：手机的新功能——筛查房颤

2016-11-12 xing.T MedSci原创

房颤手机

智能手机为基础的无线单导联心电图对社区进行房颤患者筛查是可行的，它发现了大部分新诊断为房颤的居民，在中国香港人群中房颤的患病率与当代西方相当。除了年龄和性别外，不同的人体测量参数和心血管疾病被确定为房颤的独立预测因子。

近日，在心脏病领域权威杂志Heart上发表了来自中国香港玛格丽特公主医院老年病科Ngai-yin
Chan博士及其研究团队的文章，旨在评估利用智能手机为基础的无线单导联心电图对社区进行房颤患者筛查的可行性，并收集了香港房颤患者及其危险因素的流行病学资料。

在2014年5月1日至2015年4月30日期间，共有13,122名香港市民自愿参加全港社区房颤筛查方案。研究人员发现除了有56（0.4%）名参与者智能手机为基础的无线单导联心电图结果是无法解释的外，有101（0.8%）名参与者被首次诊断为房颤患者，其中有66（65.3%）名新诊断患者为无症状房颤。新诊断房颤参与者的CHA2DS2VASC评分[即充血性心力衰竭、高血压、年龄> 75（双倍）、糖尿病、脑卒中（双倍）、血管性疾病、年龄在65岁–74岁、性别（女性）评分]为3.1±1.3分。研究者发现智能手机为基础的无线单导联心电图检测到的房颤患病率为1.8%，而通过手机为基础的无线单导联心电图检测到的房颤或参与者自我报告的房颤患病率为8.5%。采用多因素Logistic回归分析，研究者发现能够独立预测房颤的因素包括年龄、性别、身高、体重、体重指数、心衰、瓣膜性心脏病、中风、高脂血症、冠心病、外周动脉疾病和心胸外科手术病史。

由此可见，智能手机为基础的无线单导联心电图对社区进行房颤患者筛查是可行的，它发现了大部分新诊断为房颤的居民，在中国香港人群中房颤的患病率与当代西方相当。除了年龄和性别外，不同的人体测量参数和心血管疾病被确定为房颤的独立预测因子。

原始出处：

Ngai-yin Chan,et al. Screening for atrial fibrillation in 13 122 Hong Kong citizens with smartphone electrocardiogram. Heart. 2016. doi:10.1136/heartjnl-2016-309993

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！

作者：xing.T



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题
  1. 2017-07-28 ms9608593228839890

    #新功能#

    0

  2. 2016-11-16 老段

    学习了，赞一下！

    0

  3. 2016-11-14 zhaojie88

    #ART#

    0

  4. 2016-11-14 smartjoy

    #查房#

    0

  5. 2016-11-14 slcumt

    #HEART#

    0

相关资讯

Circulation：短时间发作房性心动过速/房颤，会不会增加不良事件风险？

RATE（房性心动过速和房颤）注册表是一项前瞻性、结果导向的注册表，旨在记录植入心脏起搏器、心律转复除颤器（ICDs）患者的房性心动过速和/或房颤（AT/AF）的发生情况，以及AT/AF和预定义的临床事件（包括卒中）之间的联系。 长期AT/AF定义为电描记图(EGM)上记录到的发病和消退并不是在一个单一的(EGM)记录上。短期AT/AF则指AT/AF发作和消退情况记录在单次EGM上。

PLoS One：中草药可用于房颤患者缺血性卒中的预防

背景：在台湾中草药产品（CHPs）广泛用于心房颤动（AF）。研究者探讨CHPs在预防房颤患者缺血性脑卒中发生的影响。方法:纳入健康保险数据库中2000-2011年新诊断的台湾房颤患者。诊断为AF后7天内有/无CHPs药物治疗。临床终点为缺血性卒中。采用卡方检验、Fisher精确检验和t检验，检验中医药与非中医药组间的差异性。应用Cox比例风险回归模型评估两组缺血性卒中发生的风险。结果:311例患者

PLoS One：左心房体积与性别、BSA、糖尿病、肾功能和NT-proBNP水平相关

重要性：左心房（LA）扩大是卒中发生的重要危险因素，也是心房颤动（AF）患者心律控制策略成功的关键因素。然而，与房颤患者LA容量相关的因素知之甚少。方法:阵发性或持续性房颤的患者参加了这项研究。所有参与者行实时三维超声心动图检查，并以标准化的方式进行离线分析。研究者使用一组广泛的临床参数进行了逐步的向后线性回归分析，以确定与三维LA体积独立的相关的因素。结果:研究者纳入了210例患者（70.9%男

JAHA：有一个危险因素的年轻房颤患者可服用OACs预防卒中发生

背景：最近的研究表明，除外性别有一个危险因素的心房颤动考虑服用口服抗凝剂（OACs）。由于年龄是缺血性卒中的一个重要的决定因素，卒中预防的策略可能在不同的年龄段是不同的。本研究的目的是调查年龄在20到49岁的房颤患者服用OACs是否应考虑患者的性别（CHA2DS2-VASc评分为1（男性）或2（女性））。方法：使用台湾全民健康保险研究资料库，7374例男性心房颤动患者，CHA2DS2-VASc评分

PLoS One：服用华法林的房颤患者，应密切关注INR值

目的：维生素K拮抗剂（VKAs）需要单独给药。用于房颤患者的卒中预防（AF），国际指南推荐的国际标准化比值（INR）目标范围为2-3。研究者在持续的，全球性的，观察性记录试验（GARFIELD-AF），分析新发房颤的患者在治疗VKA治疗范围内（TTR）的时间。将TTR作为衡量患者管理质量得指标，研究者分析与1年结局的相关性，包括卒中/全身性栓塞（SE）、大出血和全因死亡率。方法和结果：9934例患

Circulation：房颤基因风险预测研究

背景：心房颤动（AF）有一定的遗传基础。识别AF风险较大的患者可以减少心源性脑卒中的发生。方法:要确定遗传数据是否能将房颤的风险进行分层，研究者在五项包括18919例欧洲血统的前瞻性研究探讨了AF遗传风险评分和房颤事件的发生的相关性。研究者在509例缺血性脑卒中患者（202心源性[ 40% ]）和3028例对照者中探讨， AF遗传风险评分和缺血性卒中之间的相关性。评分是基于11到719常见的与AF