Stroke: 美国社区老人颅内动脉粥样硬化狭窄的发生率

2016-04-10 MedSci MedSci原创

颅内动脉粥样硬化狭窄脑卒中痴呆

背景：颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）是脑卒中的常见原因，但是对其流行病学的了解较少。研究者在美国心血管队列中，应用高分辨率磁共振血管造影研究ICAS与血管危险因素的相关性。方法：社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC）在1987到1989年间从4个美国社区招募受试者。采用分层抽样的方法，研究者从visit5选出1980名受试者进行高分辨率3T磁共振血管造影。所有的图像在一个中心实验室分析，ICAS

背景：颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）是脑卒中的常见原因，但是对其流行病学的了解较少。研究者在美国心血管队列中，应用高分辨率磁共振血管造影研究ICAS与血管危险因素的相关性。

方法：社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC）在1987到1989年间从4个美国社区招募受试者。采用分层抽样的方法，研究者从visit5选出1980名受试者进行高分辨率3T磁共振血管造影。所有的图像在一个中心实验室分析，ICAS分级为：无狭窄，＜50%狭窄，50%至69%狭窄，70%至99%的狭窄和完全闭塞。研究者计算ICAS每血管，每人的发生率（对visit5受试者6538人进行加权），并评估美国人群ICAS的发生率。研究者应用多变量logistic回归ICAS相关的独立变量。

结果：有磁共振血管造影的受试者共1765例，年龄在67岁至90岁，男性41%，70%是白人，29%是黑人。31%的受试者存在ICAS，并且9%的受试者ICAS≥50%。ICAS≥50%的65岁到90岁的美国白人的发生率为8%，黑人的发生率为12%。高龄，黑人，收缩压较高，低密度脂蛋白较高与ICAS发生风险增加相关，然而，高密度脂蛋白水平较高及使用降胆固醇药物与ICAS降低相关。BMI与ICAS不相关。

结论：老年人ICAS的患病率高，并肯能是老年人的卒中和痴呆一级预防的目标。

原文出处：

Suri MF, Qiao Y, et al. Prevalence of Intracranial Atherosclerotic Stenosis Using High-Resolution Magnetic Resonance Angiography in the General Population: The Atherosclerosis Risk in Communities Study. Stroke. 2016 Apr 7.

作者：MedSci



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